[多选题]根据米兰标准,原发性肝癌患者行肝移植术,能取得最佳疗效的前提条件是
正确答案 :ABC
无血管及淋巴结侵犯
单个肿瘤直径≤5cm
多发肿瘤≤3个,且最大肿瘤直径≤3cm
解析:米兰标准具体来说就是,单个肿瘤直径不超过5CM或较多发的肿瘤少于3个并且最大直径不超过3CM,没有大血管侵犯现象,也没有淋巴结或肝外转移的现象。故选:ABC。
[多选题]根据便秘的病理生理分类,便秘的常见类型有
正确答案 :ACE
慢传输型
出口梗阻型
传输时间正常型
解析:根据排便困难发生部位和动力障碍,慢性功能性便秘分为4型:慢传输型(STC)、出口梗阻型(OOC),混合型(MIX)及传输时间正常型(NT)
[多选题]诊断功能性消化不良前,判断提示器质性疾病的“报警症状和体征”为
正确答案 :ABCDE
出现吞咽困难、呕血、黑粪
消化不良症状进行性加重
黄疸、腹部包块
45岁以上,近期出现消化不良症状
有消瘦、贫血
解析:报警症状和体征包括:45 岁以上近期出现症状;消瘦、体重下降大于3 千克;贫血、呕血、黑便;黄疸;发热;吞咽困难;腹部肿块;症状进行性加重;内科治疗无效。
[多选题]引起分泌性腹泻的原因包括
正确答案 :ABCD
小肠淋巴瘤
先天性肠黏膜离子吸收缺陷
外源性或内源性促分泌物刺激
胆酸重吸收障碍
解析:引起分泌性腹泻的疾病主要五大类: 1.异常的介质各种异常的介质可激活小肠、大肠细胞膜上的cAMP,胞内cAMP含量剧增,使细胞质钙离子含量增高,导致肠道分泌增加,大量水分、碳酸氢钠、氯化物和钾离子丧失。血管活性肠肽瘤(VIP瘤)分泌大量VIP,促进空肠、回肠和结肠的水和Na+、K+、C1-等电解质分泌增加,导致水样腹泻,该病也称胰性霍乱。2.内源或外源性导泻物质如胆酸、脂肪酸、某些泻药等。在广泛回肠病变、回肠切除或旁路时,胆酸重吸收发生障碍而进入结肠,刺激结肠分泌而引起分泌性腹泻。过量脂肪酸对结肠的刺激也是分泌性腹泻的原因之一。故CD正确。3.肠道淋巴引流障碍广泛小肠淋巴瘤、肠结核、Crohn病等。故A正确。4.分泌性直肠或乙状结肠绒毛腺瘤。5.先天性氯化物腹泻(C1-:HCO3交换机制缺陷)和先天性钠腹泻(Na+:H+交换机制缺陷)等。B正确。E没涉及。错误。
[多选题]自身免疫性肝炎特征性的实验室检查异常有
正确答案 :ABCD
抗核抗体阳性
抗平滑肌抗体阳性
抗肝肾微粒体抗体阳性
血清IgG增高
解析:肝功能检查主要表现为血清胆红素,ALT,AST升高和凝血酶原时间延长.免疫学检查血清抗核抗体,抗平滑肌抗体,LKM1等自身抗体阳性,球蛋白,γ-球蛋白或IgG为正常上限的1.5倍.故ABCD正确。
[多选题]对食管癌有帮助的诊断方法为
正确答案 :AB
内镜伴活检
食管黏膜脱落细胞学检查
解析:1.食管脱落细胞学检查 细胞学检查,有确诊价值,方法简便,受检者痛苦小,假阳性率低。主要为拉网细胞学检查,2.若有食管狭窄不能通过脱落细胞采集器时,应行食管镜检查。故AB正确。
[单选题]"塞因塞用"不适用的病证是( )
正确答案 :C
食积腹胀
[单选题]藿香正气散的君药是( )
正确答案 :C
藿香
[单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜( )
正确答案 :D
清热润肠
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