[多选题]TI抗原诱导体液免疫应答的特点不包括( )
正确答案 :ABDE
抗原需经巨噬细胞加工处理
可发生再次应答
诱导抗体为IgG
产生抗体对抗原亲和力高
[多选题]属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是( )
正确答案 :CD
复合物性肾炎
类风湿关节炎
解析:III型超敏反应是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后,通过激活补体,并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下,引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞侵润为主要特征的炎性反应和组织损伤。
1.局部免疫复合物病:
⑴Arthus反应 是一种实验室性局部Ⅲ型超敏反应,可在注射马血清的部位出现红肿、出血、坏死等剧烈炎性反应。;
⑵类Arthus反应 可见于胰岛素依赖性糖尿病患者,局部反复注射胰岛素后。
2.全身免疫复合物病:
⑴血清病 通常是在初次大量注射抗毒素(马血清)后1~2周发生,其主要临床症状是发热、皮疹、淋巴结肿大、关节肿痛和一过性蛋白尿;
⑵免疫复合物性肾炎是肾小球肾炎的一种病理分型,由III型超敏反应引起的免疫性病变,抗体与非肾小球性的可溶性抗原结合;,形成复合物,随血液流经肾脏,沉积于肾小球内,并常与补体结合,引起肾小球的病变。
⑶类风湿关节炎 病因尚未明。
掌握III型超敏反应常见疾病。
[多选题]定量试验的方法学评价包括
正确答案 :ABCDE
准确度
精密度
灵敏度
特异度
线性范围
[多选题]胆红素的代谢与肝细胞密切有关,包括 ( )
正确答案 :ACDE
肝细胞摄取未结合胆红素
肝细胞将未结合胆红素转化为结合胆红素
结合胆红素在肝细胞内运行至胆汁分泌装置
结合胆红素最后从胆道排出肝外
解析:肝细胞对胆红素的处理,包括三个过程。
“摄取”:未结合胆红素随血流至肝脏,很快就被肝细胞摄取,与肝细胞载体蛋白Y蛋白和Z蛋白结合(这两种载体蛋白,以Y蛋白为主,能够特异地结合包括胆红素在内的有机阴离子)被动送至滑面内质网。
“结合”:Y蛋白—胆红素和Z蛋白—胆红素在滑面内质网内,未结合胆红素通过微粒体的UDP-葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGA)的作用,与葡萄糖醛酸结合,转变为结合胆红素。
“分泌”:结合胆红素在肝细胞浆内,与胆汁酸盐一起,经胆汁分泌器(高尔基复合体在细胞分泌过程中有重要作用),被分泌入毛细胆管,随胆汁排出。
掌握胆红素的代谢。
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