• [单选题]胎儿血液循环恰当的是
  • 正确答案 :A
  • 脐静脉血含氧浓度比肺动脉血高

  • 解析:胎儿血液循环是由两条动脉、一条静脉。两条脐动脉分别从胎儿左右两侧髂骨动脉出来,通过脐带连接胎盘,血液在胎盘内完成血气交换后,由脐静回到胎儿体内,之后分支成两条,一条由肝门静脉入肝,另一条入下腔静脉。下腔静脉是混合血有来自脐静脉含氧量较高的血液,也有来自胎儿身体下半身含氧量较低的血液。2)卵圆孔位于左右心房之间,其开口处正对下腔静脉入口,下腔静脉入右心房的血液,绝大部分经卵圆孔进入左心房。上腔静脉进入右心房的血液,流向右心室,随后进入肺动脉。3)肺循环阻力较大,肺动脉血液绝大部分经动脉导管流入主动脉,仅约10%血液经肺静脉入左心房。左心房血液进入左心室,继而进入主动脉直至进入全身后,经腹下动脉再经脐动脉进入胎盘,与母血进行交换。可见胎儿体内无纯动脉血,而是动静脉混合血。进入肝,心,头部及上肢的血液含氧量较高及营养较丰富以适应需要。注入身体下半部的血液含氧量及营养较少。

  • [单选题]27岁经产妇,妊娠38周,阴道流血2日无痛,量如月经量,检查枕左前位,胎头高浮,胎心142次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。本例的最终诊断应是
  • 正确答案 :A
  • 边缘性前置胎盘


  • [单选题]关于重型肝炎的诊断要点,下列哪项不恰当
  • 正确答案 :C
  • 黄疸迅速加深,血清总胆红素值>165μmol/L


  • [多选题]产道异常对母体的损害可包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 滞产

    胎位异常

    子宫收缩乏力

    尿瘘

    胎膜早破

  • 解析:产道异常可导致产程延长或停滞,导致手术助产率、产后出血以及软产道裂伤增多,胎位异常,子宫收缩乏力,先兆子宫破裂或子宫破裂,尿瘘或生殖道瘘,产褥感染机会增加和胎膜早破,故全选。

  • [多选题]下面可作为产褥感染诱发因素的是
  • 正确答案 :ABDE
  • 妊娠期糖尿病

    胎膜早破

    妊娠合并贫血

    产钳助娩


  • [单选题]有关CIN的论述哪项不正确
  • 正确答案 :C
  • 宫颈原位癌是指原发于宫颈的癌症

  • 解析:宫颈原位癌是指病变只局限于宫颈上皮内,无间质侵润。

  • [多选题]临床对宫颈癌分期必须做双合诊的目的是
  • 正确答案 :BCDE
  • 确定是Ⅰ期还是Ⅱ期

    确定是Ⅱ期还是Ⅲ期

    确定是Ⅲ期还是Ⅳ期

    确定是否放疗

  • 解析:临床对宫颈癌分期必须做双合诊的目的是确定分期,以至于判断治疗方法和治疗时是否使用放化疗,选BCDE。

  • [单选题]25岁初产妇,孕1产0,妊娠34周,因胎动胎心消失1周入院,经利凡诺引产后娩出一死女婴,之后阴道即开始不断地出血,人工完整剥离胎盘并使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。此例产后出血的原因可能是
  • 正确答案 :B
  • 凝血功能障碍

  • 解析:死胎可导致凝血功能障碍,“出血不止,无凝血块”是凝血功能障碍所致产后出血的特点。故此例产后出血的原因可能是凝血功能障碍。根据“使用宫缩剂后仍无效果”可排除宫缩乏力致产后出血的可能。

  • [单选题]妊娠合并先心病室间隔缺损,心功能Ⅱ级,防止产后出血首选( )
  • 正确答案 :A
  • 缩宫素


  • [单选题]宫颈息肉的治疗下列哪项最合适
  • 正确答案 :E
  • 息肉摘除并送病检


  • [多选题]《中华人民共和国传染病防治法》中规定的医学上认为影响婚育的传染病包括
  • 正确答案 :BCDE
  • 艾滋病

    梅毒

    淋病

    麻风病


  • [单选题]羊水栓塞的发生与下列哪项因素无关
  • 正确答案 :E
  • 臀位助产

  • 解析:一般认为羊水栓塞是由于胎粪污染的羊水中的有形物质(胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪)进入母体血循环所引起。羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强)、胎膜破裂和宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦,是导致羊水栓塞发生的基本条件。高龄初产妇和多产妇(较易发生子宫损伤)、自发或人为导致的宫缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫不完全破裂、剖宫产术等均可诱发羊水栓塞。

  • [单选题]最常见的卵巢恶性肿瘤是
  • 正确答案 :A
  • 浆液性囊腺癌

  • 解析:黏液性癌(mucinous carcinoma):绝大多数为转移性癌,卵巢原发性黏液癌并不常见,占卵巢癌的3%~4%。浆液性癌(serouscarcinoma):占卵巢癌的75%。多为双侧,体积常较大,可为囊性、多房、囊实性或实性。子宫内膜样癌(endometrioid carcinoma)占卵巢癌的10%~15%。故选A。

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