[单选题]安静时，下列环境温度范围内能量代谢最稳定的是

正确答案 ：C

20～30℃

解析：影响能量代谢的主要因素包括：肌肉活动、精神活动、食物的特殊动力效应和环境温度。当人在安静时，环境温度在20～30℃范围内，在裸体或只穿薄衣的情况下，其能量代谢最为稳定。当环境温度低于20℃时，代谢率便开始增加；在10℃以下时，则显著增加。环境温度较低时，代谢率的增加主要是由于寒冷刺激反射性地引起寒战以及肌肉紧张度的增强。在20～30℃时，代谢率较为稳定，主要是因为肌肉比较松弛。当环境温度超过30℃时，代谢率又将逐渐增加，这与体内化学反应速度加快，发汗功能旺盛以及呼吸、循环功能增强等因素有关。选C。

[单选题]一对恋人来到某妇幼保健院做婚检。检查结果发现男方患有梅毒，男方担心女友离开自己，要求医生为自己保密。女方则要求医师告知其男友的真实情况。从医学伦理学的角度分析，最合理的是

正确答案 ：B

医师应该告知女士真实情况，但对外保密

解析：隐私权是指自然人享有的对其个人的、与公共利益无关的个人信息、私人活动和私有领域进行支配的一种人格权。而在医疗活动过程中，所谓患者的隐私权是指患者拥有保护自身的隐私部位、病史、身体缺陷、特殊经历、遭遇等隐私。该患者患有梅毒，梅毒主要通过性传播，会给女友带来损害，该医生有义务告诉其女友，但应对外保密。故选B。

[单选题]诊断进行性血胸，错误的是

正确答案 ：E

胸腔引流连续3小时总量达200ml

解析：如胸腔引流连续2小时每小时出血量达200ml即考虑为进行性出血。

[单选题]补充正常神经递质，竞争性地排斥假神经递质

正确答案 ：B

左旋多巴

解析：左旋多巴又名左多巴，为抗帕金森病药，本品通过血-脑脊液屏障进入脑组织，补充正常神经递质，竞争性地排斥假神经递质以发挥作用。适用于原发性帕金森病及非药源性帕金森病。故选B。

[单选题]子宫降入骨盆腔内为产后几日

正确答案 ：E

10

解析：胎盘娩出后，子宫圆而硬，子宫底在脐下一横指。产后第一日宫底可稍上升至平脐，以后每日下降1-2cm,至产后10日子宫降入骨盆腔内，此时腹部检查于耻骨联合

[单选题]侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是

正确答案 ：E

活组织镜下见有无绒毛结构

解析：侵蚀性葡萄胎活组织镜下见绒毛或绒毛痕迹；绒毛膜癌镜下见大量滋养细胞及出血坏死，无绒毛结构。此乃两者最主要的区别，有确诊及鉴别意义。故该题应选E。

[单选题]一青年病人，3个月前急性起病，意识清晰，表现说话难以理解，行为幼稚怪异，本能意向亢进，有片断的耳闻远方亲友声音的幻觉，觉有人跟踪。此病人最可能的诊断是

正确答案 ：A

青春型精神分裂症

解析：青春型精神分裂症是临床较常见的类型，多发病于青春期，起病较急，病程进展很快。临床症状主要是思维内容荒谬离奇，令人不可思议，除患者本人之外，别人无法理解。联想过程缺乏连贯性和逻辑性，言语支离破碎。患者常常可以在意识完全清醒的状态下出现听幻觉、视幻觉、触幻觉、味幻觉、嗅幻觉等等。幻觉内容离奇古怪，变化多端。故选A。

[单选题]30岁男患，结核菌素试验弱阳性，而无结核症状、体征及X线发现，属于

正确答案 ：E

既往有过感染

解析：结素试验阳性反应仅表示结核感染，并不一定患病。我国城市成年居民的结核感染率在60%以上，故用结素进行检查，其一般阳性结果意义不大。但如用高稀释度(1IU)作皮试呈强阳性者，常提示体内有活动性结核灶。结素试验对婴幼儿的诊断价值比成年人大，因为年龄越小，自然感染率越低;3岁以下强阳性反应者，应视为有新近感染的活动性结核病，须给予治疗。提干中患者结核菌素试验弱阳性，而无结核症状、体征及X线发现，说明既往有过感染，故选E。

[单选题]诊断小胃癌的首选有效方法是

正确答案 ：B

胃镜

解析：这是考核临床判断能力的应用试题。胃癌和其他癌肿一样希望能够被早期发现，早期治疗。术前做好分期诊断，对治疗方案设计和预后判断都很重要。胃镜检查已经较广泛使用，诊断率高，可发现小胃癌，同时可以取活检，送病理诊断，这被视为首选的检查方法。

[单选题]最易并发维生素A缺乏症的是

正确答案 ：B

麻疹

解析：慢性呼吸道感染性疾病、迁延性肺炎、麻疹等，在维生素A摄入不足的基础上，因维生素A消耗增加而出现症状。

[单选题]不能为机体提供能量的营养素是

正确答案 ：D

维生素类

解析：①每克糖、脂肪和蛋白质在机体内完全氧化，可分别供给16.7、37.7、16.7kJ(4、9、4kcal)的能量，淀粉类物质在体内可转化为糖，产生能量。能为机体提供能量的物质包括糖、脂肪、蛋白质、淀粉类。②维生素是维持机体正常代谢和生理功能所必需的一大类有机化合物，不产生能量，人体需要量甚微。

[单选题]奥美拉唑的临床应用适应证是

正确答案 ：E

消化性溃疡

解析：奥美拉唑用于胃和十二指肠溃疡、反流性食管炎以及胃泌素瘤。适用于治疗顽固性十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及卓-艾综合征。抑酸效果最强，对急性胃黏膜病变、上消化道出血，与阿莫西林合用可有效地消除幽门螺杆菌预防溃疡病复发，治疗幽门螺杆菌相关胃炎。可逆地控制胃酸分泌，持续约24小时。

[单选题]关于小儿年龄分期，错误的是

正确答案 ：A

婴儿期是指自出生28天后到满1周岁前

解析：①胎儿期：从精子和卵子结合形成受精卵开始至胎儿出生为止，约40周（280天）。②围生期（围产期）：指出生前、产时、产后的一个特定时期，我国采用定义为：自胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后7足天内。③新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天内，此期实际包含在婴儿期之内。④婴儿期：又称为乳儿期，出生后至满1周岁之前，包括新生儿期在内。⑤幼儿期：1周岁后到满3周岁之前。⑥学龄前期：3周岁后到6~7周岁入小学前。⑦学龄期：又称为小学学龄期，从人小学起（6~7岁）到进入青春期前（女性12岁，男性13岁）。⑧青春期：又称为少年期，中学学龄期，从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。女孩一般从11~12岁开始到17~18岁，男孩从13～14岁开始到19~20岁。

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