[单选题]患儿，6岁，昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检：颜面潮红，口周苍白，咽部充血，双侧扁桃体肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之褪色，心肺正常。诊断最可能为( )。

正确答案 ：E

猩红热

解析：猩红热前驱期大多骤起畏寒、发热，重者体温可升到39～40℃，伴头痛、咽痛、食欲缺乏，全身不适，恶心、呕吐。婴儿可有谵妄和惊厥。咽红肿，扁桃体上可见点状或片状分泌物。软腭充血水肿，并可有米粒大的红色斑疹或出血点，即黏膜内疹，一般先于皮疹而出现。

[单选题]属于长效糖皮质激素的药物是

正确答案 ：E

地塞米松

解析：根据半衰期不同，糖皮质激素药物可分成短效、中效和长效三种：氢化可的松半衰期为90分钟，作用持续时间8~12小时，属于短效激素；地塞米松的半衰期超过300分钟，持续时间36~54小时，属于长效激素；其余选项，属于中效激素，半衰期超过200分钟，持续时间12~36小时。

[单选题]下列不属于失眠病因的是

正确答案 ：B

痰湿困脾

解析：失眠指经常不易入睡，或睡而易醒，难以复睡，或时时惊醒，甚至彻夜不眠的症状。营血亏虚，或阴虚火旺，心神失养，或心胆气虚，心神不安所致者，为虚证。火邪、痰热内扰心神，心神不安，或食积胃脘所致者，为实证。故选B。

[单选题]用于治疗小儿食滞化热所致积滞的中成药是

正确答案 ：E

小儿化食丸

解析：小儿化食丸功效是消食化滞，泻火通便。用于食滞化热所致的积滞。症见厌食、烦躁、恶心呕吐、口渴、脘腹胀满、大便干燥。

[单选题]某患者腹部损伤，发生腹内脏器损伤时，诊断性腹腔穿刺的诊断阳性率至少可达

正确答案 ：C

90%

解析：对于怀疑有腹部脏器损伤，又不能确诊的患者，可以行诊断性腹腔穿刺。诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术，对于判断腹腔内脏有无损伤及哪类脏器损伤有很大帮助，阳性率可达90%以上。

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