[单选题]用于疟疾病因性预防的首选药是

正确答案 ：A

乙胺嘧啶

解析：乙胺嘧啶可抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，因而干扰疟原虫的叶酸正常代谢，对恶性疟及间日疟原虫红细胞前期有效，常用作病因性预防药。因此选A。

[单选题]能准确测定肺血管血流动力学状态的唯一方法是

正确答案 ：C

右心导管术

解析：右心导管术 右心导管术是能够准确测定肺血管血流动力学状态的唯一方法。

[单选题]脉压增大时可出现

正确答案 ：D

水冲脉

解析：当大动脉硬化血管的缓冲能力降低时，就会出现收缩压升高，舒张压降低、脉压增大的情况，脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，故名水冲脉，故选D。

[单选题]32岁经产妇，服用避孕药后有少量阴道流血，正确的处理方法是

正确答案 ：A

加服少量雌激素

解析：服用避孕药期间，部分妇女可出现突破性出血，为雌激素不足所致，可在每晚服用避孕药的同时加服少量雌激素（炔雌醇）。

[单选题]下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者为

正确答案 ：E

急性起病，早期出现肌张力增高，腱反射亢进

解析：急性脊髓炎运动障碍：早期常见脊髓休克，表现截瘫、肢体及张力低和腱反射消失，无病理征。休克期多为2-4周或更长，脊髓损害严重、合并肺部及尿路感染并发症和褥疮者较长。恢复期肌张力逐渐增高，腱反射亢进，出现病理征，肢体肌力由远端逐渐恢复。

[单选题]对于膝关节骨关节炎的叙述，正确的是

正确答案 ：C

晚期可出现关节畸形

解析：骨关节炎是一种常见的慢性关节疾病。最早期的病理变化发生在关节软骨，随后继发滑膜、关节囊及关节周围肌肉的改变，晚期可发生畸形表现。对于早期患者，可行关节清理术。晚期出现畸形或持续性疼痛，生活不能自理时，可手术治疗，如膝内翻畸形可行胫骨上端高位截骨术。故选C。

[单选题]初产妇，28岁。足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级。检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩。其产程处理，正确的是

正确答案 ：D

胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定

解析：此题考查考生的理解记忆与临床处理判断能力。主要涉及妊娠合并风湿性心脏病产程中的处理问题。分娩期特别是第二产程中，心脏负担最重。胎儿娩出后腹腔内压力骤减，回心血量骤增，加之子宫收缩，大量血液进入循环血中，容易造成心力衰竭。上述理论基础的正确理解，对于临床产程正确处理具有关键性指导作用。有些考生认为出现心力衰竭征象时吸氧正确，至少说明他们认为吸氧有利于产妇，只是应该全程吸氧，而非出现心力衰竭时才采取此项措施。其余处理均存在原则错误，选择人数较少，多为概念不清，原则不懂，随机选择。

[单选题]发生哪一项，提示急性胰腺炎预后不良

正确答案 ：D

高血糖

解析：急性胰腺炎常出现暂时性血糖升高，可能与胰高血糖素释放增加和胰岛素释放减少有关。持久的空腹血糖大于10mmol/L反映胰腺坏死，提示预后不良。

[单选题]脑梗死包括

正确答案 ：B

脑栓塞和脑血栓形成

[单选题]谷类和豆类食物的互补氨基酸是

正确答案 ：E

赖氨酸和色氨酸

解析：谷类蛋白质含赖氨酸较少而含色氨酸较多，而豆类蛋白质含赖氨酸较多而含色氨酸较少，两者混合食用即可提高蛋白质的营养价值。

[单选题]1岁以后儿童完成计划免疫复种的第-个疫苗是

正确答案 ：B

百白破疫苗

解析：我国规定1岁内小儿需完成的基础计划免疫包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗、麻疹疫苗。1岁以内婴儿必须完成计划免疫的初种(基础免疫)；1岁以后儿童必须完成计划免疫的复种(加强免疫)。1.5岁～2岁需完成百白破混合制剂、麻疹疫苗的复种。

[单选题]孕38周初产妇，于夜间发现阴道大量出血，无腹痛，查宫底剑下3指，软无压痛，臀先露，高浮，胎心好。常采用的诊断方法是

正确答案 ：B

型超声检查

解析：妊娠晚期出现无痛性阴道出血，检查子宫软无宫缩及压痛，先露高浮，胎心好，提示可能为前置胎盘所致的出血。诊断方法首选B超枪查，可清晰、快速、无创地测定胎盘的位置等。阴道扪诊有导致大出血之危险，X线从CT检查对胎儿有伤害。阴道镜是诊断宫颈癌的检查力法。

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