• [多选题]肾可以分泌的激素有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 肾素

    前列腺素

    促红细胞生成素

    激肽释放酶

    1-α羟化酶


  • [单选题]肾病综合征的治疗,下列不合适的是
  • 正确答案 :D
  • 预防性用抗生素


  • [单选题]尿路感染根据部位可分为
  • 正确答案 :D
  • 上尿路感染和下尿路感染


  • [单选题]到目前,类风湿性关节炎的病因被认为是
  • 正确答案 :E
  • 目前仍不明


  • [单选题]水利尿的主要原因是
  • 正确答案 :B
  • ADH分泌减少

  • 解析:水利尿产生的原因:大量饮水后血液被稀释,血浆晶体渗透压降低,血容量增加,引起抗利尿激素H分泌减少,只是肾远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加。选B。

  • [多选题]临床常有的肾小管功能试验
  • 正确答案 :AB
  • 尿浓缩稀释

    自由水清除率


  • [单选题]肾病综合征用强的松治疗4周后,尿蛋白转阴,浮肿消退,今后正确的用药方法应该是
  • 正确答案 :A
  • 继续用药满8周后开始逐渐减药,每2周减一次,至10mg/d后维持半年

  • 解析:肾病综合征糖皮质激素使用原则1.起始足量:常口服8周,必要时可延长至12周2.缓慢减药:足量治疗后每2-3周减原用量的10%;3.长期维持:最后以最小剂量(10mg/d)维持半年左右。

  • [多选题]肾病综合征易发生血栓、栓塞的原因是
  • 正确答案 :ABDE
  • 血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增高

    血小板功能亢进

    蛋白质从尿中丢失及肝代偿性合成蛋白增加,引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡

    应用利尿药和糖皮质激素加重高凝状态

  • 解析:由于血液浓缩及高脂血症造成血液粘稠度增加。此外,因某些蛋白质从尿中丢失,肝脏代偿性合成蛋白增加,引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡。加之肾病综合征时血小板过渡激活、应用利尿剂和糖皮质激素等进一步加重高凝状态。

  • [多选题]慢性肾小球肾炎的综合治疗包括
  • 正确答案 :ACD
  • 积极控制高血压

    使用抗血小板药物

    使用抗凝药物

  • 解析:慢性肾小球肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治心脑血管并发症为主要目的,而不以消除尿红细胞或尿蛋白为目标。

  • [多选题]有尿路感染症状的留置导尿管的尿路感染,治疗措施是
  • 正确答案 :ACE
  • 及时更换导尿管

    必要时改为间歇导尿或耻骨上膀胱造瘘引流

    立即予以强有力的抗菌药物治疗


  • [多选题]关于急性肾炎的预后,说法正确的是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 血清C3在8周内恢复正常

    肾组织增生病变重,伴有较多新月体形成者预后差

    多数于1~4周内出现利尿、消肿、降压

    大多预后良好,常可在数月内临床自愈

    有持续高血压,大量蛋白尿或肾功能损害者预后较差


  • [多选题]急性肝损伤时,实验诊断指标变化特征有
  • 正确答案 :ACDE
  • 转氨酶显著升高,通常超过正常参考范围上限8倍以上

    常伴有血清胆红素的升高

    ALP可升高,但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍

    急性肝损伤时,血清胆红素升高以结合胆红素为主


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