正确答案: C
患者自己对形体的评价
题目:21岁女孩。1年前患者因舍友嘲笑自己体形较胖(66kg),觉得被同学笑话了,于是开始节食,早餐一片面包,午餐一份粥,晚餐不进食,开始还觉得饿,后来自我感觉不饿并且厌恶食物的味道,体重迅速下降至25kg,被学校强令休学。患者已出现闭经,身体无力,潮热,盗汗,极少进食。被家人带来入院。既往健康,无阳性家族史。
解析:1.尽管其他选项也是采集病史所要了解的,但就此病人来讲,了解其自身对形体的评价对了解病史、确定诊断就更为重要。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于感应性精神障碍的临床表现不正确的是
原发者文化程度多偏低,被惑应者多年龄较高,文化程度高
解析:感应性精神障碍的临床特点包括:①原发者多以系统性妄想为主要表现;②原发者与被感应者关系亲密;③被感应者对原发者有依从性;④被感应者的症状与原发者基本雷同;⑤当原发者症状缓解后,被感应者的症状往往亦可随之减轻或消失。临床观察发现,原发者多为年龄较高,受过良好的教育和有较好的智慧,并具有坚强的人格特征,被感应者的文化程度多偏低。
[单选题]患者男,52岁。自觉睡眠不好2年余,入睡困难为主,常常要到凌晨3点才能睡着,晨起觉得头昏眼花,工作效率低下。患者自述心情尚好,就是想解决睡眠问题。无烟酒等成瘾物质嗜好,躯体检查无异常发现。此人适宜的诊断是
失眠症
解析:醒觉不全综合征是指由于生活节律的改变,引起白天觉醒不完全,与该患者的表现不符,神经衰弱是一类精神容易兴奋和容易疲乏,常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍,虽然有睡眠障碍,但同时还有情绪症状、衰弱和兴奋症状以及紧张性疼痛等表现,也与本例不符。早期精神分裂症也有睡眠异常,但往往出现个性改变,与本例不符。焦虑症也有睡眠障碍,但是更加突出的症状还包括焦虑情绪,运动性不安等,也与本例不符。
[单选题]以下药物中,镇静作用最强的是
阿米替林
解析:阿米替林镇静和抗焦虑的作用较强。
[多选题]认知行为疗法的主要适应证为
抑郁症
心因性性功能障碍
儿童品行障碍
神经症
解析:认知行为疗法是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。它的主要着眼点,放在患者非功能性的认知问题上,意图通过改变患者对己、对人或对事的看法与态度来改变并改善所呈现的心理问题。
[单选题]风邪的致病特点是( )
易袭阳位
[多选题]利水渗湿药适应的病证是( )
淋证
痰饮证
水肿证
小便不利
黄疸