正确答案: D

异位妊娠

题目：女，32岁，药物抗早孕未见胎囊排出，3天后，突发下腹一侧剧痛及少量阴道出血，面色苍白，血压下降，脉搏加快，下腹一侧有明显压痛、反跳痛，子宫稍大、软。最可能的诊断为

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学习资料的答案和解析：

[单选题]CD4+Th细胞在抗体生成起重要作用。其作用机制是

活化Th细胞表达CD40L，为B细胞活化提供协同刺激信号

[单选题]短效口服避孕药引起闭经的原因为(　　)。

药物使下丘脑-垂体-卵巢轴系受抑制

[单选题]产后出血的定义是(　　)。

胎儿娩出后24小时内阴道流血量＞500ml

[单选题]关于沙眼衣原体感染的临床表现，描述错误的是(　　)。

小阴唇下疳

解析：男性衣原体性尿道炎是由衣原体感染引起的非急性化脓性尿道黏膜炎性病变。目前已成为STDs中最常见的一种。主要表现为尿道内不适，刺痛及烧灼感，并伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛，尿痛较淋病为轻。合并膀胱炎时可有血尿；无症状性非淋菌性尿道炎，约30％～40％患者症状不典型或根本无症状。约1/3左右的淋球菌尿道炎患者合并沙眼衣原体感染，淋病治愈后又出现尿道炎症状，易误诊为慢性淋病或抗青霉素淋球菌菌株感染。沙眼衣原体感染易并发附睾炎，表现为附睾肿大，变硬及触痛，多为单侧，部分患者的抗沙眼衣原体抗体升高，可直接从附睾抽吸液中分离出沙眼衣原体；累及睾丸可出现睾丸炎，表现为睾丸疼痛、触痛、阴囊水肿及输精管变硬变粗；累及前列腺时可出现后尿道、会阴及肛门部位钝痛或触痛，可有性功能障碍，直肠镜检可触及有压痛的前列腺。如前列腺明显肿大，可压迫后尿道而出现尿流变细、排尿无力及尿流中断等；本病还可以合并REitEr综合征，即关节炎，结膜炎，尿道炎三联症。女性衣原体感染不限于尿道，可累及整个泌尿生殖器官，感染主要感染部位为宫颈，由此垂直感染给新生儿，以致发生PID等，其后遗症多导致不孕症。无症状感染：由于本病缺乏自觉症状，则局部病象便成为诊断的一个重要指标，表现为阴道有脓样分泌物，亦可为黏液或浆液性。分泌物量较多(为中等量)，稍有臭味。阴道黏膜为正常颜色，但常伴有宫颈糜烂。衣原体性宫颈炎：当伴发宫颈炎时、宫颈发红，有浆液或脓性分泌物增加、阴道内糜烂扩大，易于出血等症状。宫颈炎的主要症状是白带增多，不时出血及小腹部疼痛等一般症状，无特异性表现，多因其性伴患有尿道炎而来院就诊。衣原体性输卵管炎：最主要表现是输卵管性不孕症。盆腔炎(PID)：由CT引起的PID主要是由宫颈炎上行感染所致。其主要表现是急腹症型。部分患者可导致宫外孕、流产、不孕、死胎及新生儿死亡。有些患者除不孕外，可无任何症状。也可通过产道传染，引起婴儿眼结膜炎、鼻炎、中耳炎、肺炎及阴道炎等。

[单选题]34岁，初孕妇，妊娠32周，口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)3项血糖值均异常，诊断为妊娠期糖尿病，经饮食控制后尿糖(+)。首选的处理措施是

继续控制饮食，监测三餐前后血糖

解析：对于OGTT阳性的妊娠期患者，最佳治疗方案是饮食控制。