正确答案: ABCDF

胆石症 病毒性肝炎 自身免疫性肝炎 肝硬化 药物性肝损害

题目: 患者男性,39岁,因车祸引起右踝骨折而收住入院,需做手术复位和内固定。术前实验室检测结果:ALT878U/L,AST746U/L。患者无发热、关节痛、腹痛、恶心、呕吐、呕血、黑便或疲劳。无输血史。未服用扑热息痛、非甾体抗炎药或其他药物。有静脉药物滥用史。体格检查:右踝骨折,无黄疸、发热。心、肺正常。腹软,无触痛。血压109/68mmHg,心率70次/分,呼吸16次/分。

解析:患者主要表现为转氨酶升高,初步考虑各种引起肝脏损害、导致转氨酶升高的疾病,如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝损害、胆石症和肝硬化等。

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