正确答案: D

体温升高与腹痛出现的先后关系

题目：急性阑尾炎与急性肠系膜淋巴结炎的鉴别诊断中，下列哪项最有意义

解析：D。急性阑尾炎与急性肠系膜淋巴结炎的鉴别诊断中最有意义的是体温升高与腹痛出现的先后关系。

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