正确答案: F
T3N2M0
题目:患者女,42岁。因发现右乳肿物3个月就诊。
查体:右乳上象限6cm×7cm大小肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常,右腋窝可扪及3个肿大淋巴结,最大者3cm×2.5cm,固定。B超示右乳上象限肿物2.8cm×5.1cm,倾向恶性。右乳肿物空芯针穿刺病理为浸润性导管癌3级,ER(+),PR(+),C-erbB2(-)。右腋窝淋巴结细针穿刺发现癌细胞。胸CT、腹部B超和骨扫描未见癌转移。遂行新辅助化疗:表阿毒素+紫杉醇4个周期。化疗后体检:右乳肿物缩小至2.0cm×1.5cm,右腋窝淋巴结消失。然后行右乳癌改良根治术。术后病理为浸润性导管癌3级,肿瘤大小为1.2cm×1.2cm×1.0cm,切缘阴性,ER+,PR+,C-erbB2 1+,腋窝淋巴结0/15。
解析:2.研究显示该患者的标准治疗方案为术后化疗+放疗+内分泌治疗。
3.随机研究发现三苯氧胺10年比5年能进一步改善疗效。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]食管癌三野照射,肿瘤剂量为200cGy时,下述哪种方式效果最佳 ( )
每天照射三野,每野肿瘤剂量为67cGy
[单选题]LFA–1的配体是( )
ICAM–1
解析:ICAM-1及CD2分别与配体LFA-1及CD58配接,启动T细胞与APC间的相互作用。
[单选题]子宫内膜癌激素治疗的药物主要为
孕激素类药物
解析:子宫内膜癌激素治疗以孕激素类药物为主,原则是大剂量、长时间应用,抗雌激素类药物可使肿瘤内孕激素受体上升,有利于孕激素治疗,与孕激素联合应用或同期序贯应用。
[单选题]下列哪项不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证
大乳房
解析:保乳手术和放疗的绝对禁忌证如下:既往有胸壁或乳腺区放疗史者;切缘持续阳性;妊娠期妇女;乳房照相提示为显微钙化的弥散性恶性肿瘤或为多中心病灶。而相对禁忌证如下:有结缔组织疾病史,特别是硬皮病;肿瘤直径大于5cm或肿瘤大小与乳房比例失调;大乳及下垂乳房。
[单选题]下列选项中,不属于臌胀的主要特征的是( )
四肢枯黄
[多选题]经络在阐述病理方面的作用是( )
内脏病变反映于五官九窍的途径
五脏病变相互影响的途径
内脏病变反映于体表一定部位的途径
脏与腑之间病变相互影响的途径
外邪由表入里的途径
[多选题]神门穴与内关穴均可主治的是( )
胸胁痛
失眠健忘
心痛心悸