正确答案: E

慢性输入袢综合征

题目：男性，39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物，吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现。上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是

解析：慢性输入袢梗阻多发生于毕Ⅱ式胃大部切除术后，特别是输入袢对小弯术式。常见的原因是输入袢过长扭曲或过短而牵拉成角，造成输入袢内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空，潴留到一定程度后一时性地克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右，出现上腹部胀痛或绞痛，一阵恶心后呕吐大量胆汁样液体，不含食物；吐后症状立即消失或明显减轻。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤

有早期休克征象

肝浊音界消失

持续性剧烈疼痛

有呕血或黑粪

解析：腹部闭合性损伤有内脏受损时，伤情严重，需早诊断、早治疗。腹内实质性脏器损伤破裂时常有内出血，早期出现休克。空腔脏器损伤破裂主要表现为腹膜炎、胃肠道症状、腹膜刺激征、气腹征等。

[单选题]大量输血后可发生出血倾向，最佳处理：

输入新鲜全血