正确答案: C
神经纤维瘤病
题目:患者,女,11岁。左面部肿大,畸形,随年龄而增长。查:左鼻及唇颊增大、下坠,软,面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最大的棕色斑约8cm×6cm最可能的临床诊断是
解析:本题是个案的综合分析试题,测试考生对神经纤维瘤病诊断的了解程度以及对面部肿大、畸形鉴别诊断能力。此题正确答案是神经纤维瘤病。此题对未搞过颌面外科的临床医师有一定难度。面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴骨瘤、神经纤维瘤病。其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病,前三者为面部肿大,弥漫无边界,质软。后两者肿胀较硬,特别是放线菌瘤呈板状硬,嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿肿胀因皮肤刺痒搔抓增厚,因此这两种病可排出。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软,加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑(咖啡斑),这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]判断有无牙周炎的重要指征是
附着丧失
解析:有无附着丧失是判断有无牙周炎的主要指征,因此B正确。龈袋超过3mm,可形成假性牙周袋,不是诊断牙周炎的决定指标。龈红肿、龈出血和龈乳头增生均是牙龈炎症的表现,不是诊断牙周炎的重要指征。因此本题应选B。
[单选题]最易引起口腔黏膜及发生过敏反应的药物是
增效联磺片
解析:引起过敏的药物一般为抗原性较强的化学物质,常见的有解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、抗生素类药,以青霉素、磺胺类过敏者较多。
[单选题]选择可摘局部义齿托盘标准,错误的是
翼缘不超过黏膜皱襞
[单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是
因急于手术抢救患者,未由家属或患者签手术同意书
[单选题]医疗事故按以下标准分级
一级医疗事故:造成病员死亡的;二级医疗事故:造成病员严重残废或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员残废或者功能障碍的