正确答案: C

皮下气肿

题目：气管切开术后最常见的并发症是

解析：气管切开术后并发症有皮下气肿、纵隔气肿、气胸、出血及拔管困难等，其中最为常见的是皮下气肿。其发生原因主要有：①过多分离气管前软组织；②气管切口过长及皮肤切口缝合过紧；③切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽，促使气肿形成。吸气时气体经切口进入颈部软组织，沿肌肉、筋膜、神经、血管壁间隙扩散达皮下。轻者仅限于颈部切口附近，重者可蔓延至颌面部及胸、背、腹部等。皮下气肿一般在24h内停止发展，可在1周左右自行吸收。严重者应立即拆除切口缝线，以利气体逸出。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]慢性鼻前庭炎的表现特点是：

鼻前庭发痒、发热、干燥感

鼻毛稀少、皮肤皲裂及结痂

[单选题]不宜行扁桃体切除术的情况是

慢性扁桃体炎急性发作期

[多选题]急性扁桃体炎的全身并发症有：

急性风湿热

急性关节炎

急性骨髓炎

心肌炎

急性肾炎

[单选题]急性会厌炎的主要症状是

剧烈的咽喉痛，吞咽时加重

解析：急性会厌炎一般起病急，畏寒发热，如为老人或儿童可表现为精神萎靡、面色苍白。患者主要表现为剧烈的咽喉痛，吞咽时加重，讲话语言含糊不清，但因声带多未受累，故很少有声音嘶哑，会厌高度肿胀时可引起吸气性呼吸困难，甚至窒息。

[多选题]患者，女性，15岁，误食入花生米1个月，有发热、咳嗽、痰多等症状，肺部听诊患者右侧肺呼吸音减低，少量啰湿音，可能有：

肺不张

肺气肿

肺炎

[单选题]惟一能明确诊断气管闭合性损伤的体征是

颈部皮下气肿

解析：气管闭合性损伤可出现很多症状，题中所列各项均包括在内，但只有气肿说明气管已出现裂伤，气体逸出，因而是气管损伤的重要体征。气肿可局限于颈部，也可能于短期内发展成包括胸部、头部在内的气肿甚至全身气肿，严重者可合并纵隔气肿及肺气肿。

[多选题]治疗气管闭合性损伤，正确的是

轻度损伤而无呼吸困难者，在密切观察呼吸情况的同时，予以抗生素及皮质类固醇激素治疗

患者一旦出现呼吸困难，无论轻重，应尽早行低位气管切开术

若气管软骨有骨折、异位、黏膜撕裂，必须争取尽早一期修复，置入支架防止出现气管狭窄

解析：气管闭合性损伤的发生率较低，但后果较严重。可因钝力由侧面或正面撞击颈部引起气管异位，软骨骨折，黏膜撕裂甚至气管与环状软骨分离。气管闭合性损伤发生后，多有局部疼痛及放射性耳痛、呼吸困难、咳血痰、咯血，累及喉而出现声音嘶哑，气体从破裂的黏膜处逸出，潜行于皮下组织间隙而出现皮下气肿，其范围依损伤程度而不同，可以局限于颈部皮下，也可以达全身。气体进入纵隔则出现纵隔气肿。在以上症状中，只有气肿是惟一明确气管闭合性损伤的体征。治疗原则是保持呼吸道通畅，修复气管损伤，防止气管狭窄。损伤程度轻者可于抗生素激素治疗的同时密切观察病情变化，一旦出现呼吸困难，立即行低位气管切开术，即气管切开的位置与损伤的位置尽量远离，以利修复损伤，避免气管狭窄。

[多选题]上颌窦穿刺时若怀疑发生气栓时应采取

头低位

左侧卧位

[单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是

卫生部