正确答案: C

心、肾、脾

题目：(2005)贫血性梗死主要发生于

解析：发生于组织结构较致密侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心肌和脑组织。当梗死灶形成时，病灶边缘侧支血管内血液进入坏死组织较少，梗死灶呈灰白色，故称为贫血性梗死（又称为白色梗死）。

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[单选题]肺心病应用血管扩张剂的指征是

顽固性心衰者

解析：肺心病出现慢性心衰时，可以口服血管扩张剂，出现急性心衰时，可以静脉使用血管扩张剂。应用血管扩张剂可使血管扩张，回心血量减少，前负荷降低，同时外周阻力减小，降低了后负荷。故答案为D。

[单选题]孕妇患急性肾盂肾炎最适合的抗感染药物是

头孢类

解析：氨基糖甙类可损害胎儿的听神经，引起胎儿的先天性耳聋，喹诺酮类和磺胺类可以通过胎盘，对胎儿造成毒害作用，青霉素类对妊娠晚期胎儿可能产生过敏，均不宜用于孕妇，头孢菌素妊娠期的安全性高、抗菌谱广、毒性小，应作为孕妇急性肾盂肾炎的首选，故选A。

[单选题]急性肾炎病儿参加体育锻炼的标准是

尿阿迪计数正常

解析：急性肾小球肾炎为自限性疾病，无特异治疗方法。症状重者需要卧床休息1～2周，待水肿消退、肉眼血尿消失、血压正常即可下床活动；一般病例不需要严格卧床。当尿常规好转，仅能检出少量蛋白质和红细胞时可以复学，尿常规正常3个月后可恢复体力活动，阿迪计数正常才能参加体育锻炼，故本题选D。

[单选题]男，35岁。高处坠落会阴部骑跨于硬物上，会阴部疼痛，尿道口滴血，排尿困难。查体：会阴、阴囊处肿胀，呈紫色。首先应考虑的损伤是

前尿道损伤

解析：该题是有关尿道损伤临床诊断的理解与记忆结合题。尿道损伤多发生于骨盆骨折及会阴骑跨伤。男性前尿道损伤多发生于球部，这段尿道固定于会阴部。会阴部骑跨伤时，将尿道挤向耻骨联合下方，引起尿道球部即前尿道损伤。

[单选题]羊水过多最常见的情况是

胎儿畸形

解析：本题主要考查考生理解记忆能力。羊水过多的原因多见于双胎妊娠、胎儿畸形、妊娠合并糖尿病、血型不合等原因，另有30%~40%的羊水过多为特发性，属原因不明。本组考生中有25%选择了妊娠期高血压疾病，属于理解与记忆均不理想，绝大多数考生选择了上述羊水过多的产生原因，但对于具体哪项最为常见却不甚清楚，从基本知识了解到母儿血型不合少见，因此其余A、B、C三项选择较多。临床中胎儿畸形，特别是神经管畸形与上消化道畸形在羊水过多的病因中占有较大比例，选择正确的考生应当说平时有一定基础与临床印象。

[单选题]卵巢内胚窦瘤标记物是

血清AFP

解析：肿瘤标志物：CA125（上皮性卵巢癌）、AFP（内胚窦瘤）

[单选题]确诊肺炎球菌肺炎，以下哪项检查最有价值

，痰培养可见肺炎球菌

解析：肺实变是肺炎球菌肺炎最典型的病理改变，常见肺实变体征，X线胸片可见肺叶或肺段实变，渗出早期还可在病变部位闻及肺部湿啰音。此外，血常规检查可有外周血白细胞总数升高，以中性粒细胞升高为主。但肺炎球菌肺炎最可靠的诊断标准是痰培养找到致病菌。