正确答案: E
盖被并置热水袋以加强保暖
题目:男性,28岁,左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,肢体湿冷,有痛苦表现,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的
解析:尽快控制大出血;休克服(裤),可起到自体输血的作用;保持呼吸道通畅;保持病人安静;避免过多搬动;体位一般应采取头和躯干部抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°的体位;保暖但不加温;间歇给氧(6~8L次/分);适当给予镇痛剂。
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[单选题]一病人于3小时前从2m高处跌下,左腰部撞击伤,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛伴轻压痛,无包块,尿常规RBC5~10个/高倍镜,最可能的诊断是
肾挫伤
解析:肾损伤常因直接暴力(如撞击、跌打、挤压、肋骨或横突骨折等)或间接暴力(如对冲伤、突然暴力扭转等)所致。肾损伤的临床表现与损伤程度和类型有关,常不相同,有时同一肾脏可同时存在多种病理类型损伤。在合并其他器官损伤时,肾损伤的症状有时不易被察觉。肾包膜下血肿、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗可引起患侧腰、腹部疼痛。
[单选题]以Charcot三联症为典型表现的疾病是
急性胆管炎
[单选题]患者,女性,30岁。肛门口圆形紫色硬结2天,疼痛剧烈。最好的治疗方法为
血栓外痔剥离术
解析:血栓外痔最有效的治疗方法是完整摘除血栓。
[单选题]女性,48岁。4个月前接受肾移植术,10多天前开始出现食欲缺乏,继而干咳、发热,近2天呼吸困难。查体:呼吸30次/分。口唇发绀。双肺呼吸音粗,无啰音。X线检查:双肺门周围弥漫性渗出,呈网状和小结节状影,次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是
卡氏肺囊虫肺炎
解析:本例接受肾移植术后4个月出现呼吸道症状,但症状和体征分离,X线胸片显示病变以肺门为主,且变化迅速,应考虑卡氏肺囊虫肺炎。
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣严重狭窄的X线表现应除外
右室大小正常
解析:二尖瓣严重狭窄,左房压升高,左房扩大,可见双边影,继而肺淤血,肺动脉压升高,右室和肺动脉影增大。
[单选题]输注羟乙基淀粉代血浆时,下列哪项不是羟乙基淀粉代血浆的作用
可引起急性肾功能不全
[单选题]男性,45岁,主诉大便困难,尿频半年,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,行CT检查示盆腔巨大肿物,为囊性,约20cm×18cm,边界清楚,包膜完整,位于直肠后方、骶骨前方,对直肠及膀胱均有压迫。诊断考虑为
皮样囊肿
[单选题]支气管扩张病人肺功能改变特点是
阻塞性肺通气功能障碍
解析:支气管扩张病人肺功能改变特点是阻塞性肺通气功能障碍。