正确答案: A
6~12个月复在宫颈细胞学
题目:41岁,妇科检查宫颈Ⅱ度糜烂,宫颈细胞学检查为ASC-US,高危型HPV(-).最合适的处理应为
解析:重复宫颈细胞学检查、阴道镜或HPV高危型DNA检测对ASC-US女性都是可接受的处理方法。ASC-US女性高危型HPVDNA检测阴性时,可以12个月后再重复细胞学检查来随诊。高危型HPVDNA检测阳性,但活检没有发现CIN者,可以在6个月和12个月时再重复细胞学检查,若结果仍是ASC-US或更严重,应再次作阴道镜,或12个月时重复高危型HPVDNA检测,对所有高危型HPVDNA检测阳性的女性应再次作阴道镜。采纳重复宫颈细胞学检查的方法时,ASC-US女性应按4到6个月的间隔重复细胞学检查(无论是传统的或是以液体为基础的),直到连续2次"上皮内病变或恶性呈阴性"。重复细胞学检查结果仍是ASC-US或更严重时,应该作阴道镜。连续2次"上皮内病变或恶性呈阴性"后,可以重新进入常规细胞学筛查程序。
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[单选题]明确过期妊娠,胎儿宫内未见异常,无产科指征,处理原则为
缩宫素引产
[单选题]外阴肿瘤中最常见的病理类型是( )
鳞状细胞癌
[单选题]下列哪一项不是围绝经期患者的临床表现
黑棘皮症
解析:当胰岛素抵抗合并有雄激素过多时,常出现黑棘皮症,这是多囊卵巢综合征的表现。
[单选题]48岁,阴道不规则出血2个月。查体:宫颈重度糜烂,余无特殊。活检报告:宫颈鳞癌,癌细胞泪滴样穿透基底膜,深度5mm,宽度7mm,恰当的治疗方法应是
广泛性全子宫切除十盆腔淋巴结清扫术
解析:该病例子宫颈癌的临床分期为Ia2,应行广泛子宫切除术及盆腔淋巴结切除术。浸润型宫颈癌的主要治疗方法为手术、放疗及化疗,可根据具体情况配合应用。(1)手术治疗:主要用于Ia~Ⅱa的早期患者。①Iai期:金子宫切除术;对要求保留生育功能者可行宫颈锥形切除术。②Ia2~Ⅱa期:广泛子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,年轻患者卵巢正常可保留。③lai~lb期,肿瘤直径<2cm的未生育年轻患者,可选用广泛宫颈切除术及盆腔淋巴结切除术,保留患者的生育功能。(2)放射治疗:适用于Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ期患者,或无法手术患者,包括腔内照射及体外照射。早期病例以局部腔内照射为主,体外照射为辅;晚期则体外照射为主,腔内为辅。(3)手术及放射联合治疗:对于局部病灶较大,可先做放疗待癌灶缩小后再手术。手术治疗后证实淋巴结或宫旁组织转移,或阴道有残留癌灶者,可术后放疗消灭残存癌灶,减少复发。(4)化疗:主要用于晚期或复发转移的患者。也可作为手术或放疗的辅助治疗。(5)化疗联合手术治疗:对于年轻的晚期患者或局部晚期患者,可先行化疗,2~3疗程,若病灶缩小宫旁改善,可手术治疗。
[单选题]药品生产企业需要以笫二类精神药品为原料生产普通药品,应当将年度需求计划报哪个部门
所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门