[单选题]IL-1的功能不包括

正确答案 ：D

抑制NK细胞

解析：细胞因子具有非常广泛的生物学活性，包括细胞增殖的靶细胞和分化，增强细胞杀伤效应抗感染和促进或抑制细胞因子及其它分子在膜表面的表达，促进炎症过程，影响细胞代谢。A，免疫细胞的免疫细胞的复杂关系细胞因子的调节的调节器之间，这个信息是必不可少的调节信号分子。例如结核病细胞之间，T细胞产生IL-2，4,5,6,10,13，细胞因子如干扰素-纬刺激B细胞的分化，增殖和抗体产生;而B细胞也产生IL-12的TH1细胞调节活性和TC细胞活性。单核巨噬细胞和淋巴细胞之间，前者产生IL-1，6,8,10，干扰素-伪TNF-伪和促进或抑制T，B和NK细胞功能的细胞因子等，而淋巴细胞和产生IL-2，6，10，干扰素-纬，GM-CSF，巨噬细胞迁移抑制因子（MIF）和其它细胞因子调节单核巨噬细胞的功能。许多免疫细胞还分泌了自我调节的单核细胞-巨噬细胞功能产生的细胞因子。许多免疫细胞也分泌受自律产生的细胞因子。IL-2受体表达和IL2-进一步的实例中，T细胞分泌的IL-2可刺激T细胞，通过抑制Th2细胞的TH1细胞产生干扰素纬细胞因子的产生。在TH2细胞和IL-10，IL-4和IL-13细胞因子抑制TH1细胞。

[单选题]患者，男，52岁，突发心悸、头晕，查体：BP70/45mmHg，心电图示宽QRS波心动过速，心律稍不规则，间断可见呈窄QRS波。首选的治疗是

正确答案 ：C

直流电复律

解析：室性心动过速能导致血流动力学紊乱，必须得到及时纠正，绝大多数应入院治疗。药物治疗首选利多卡因，50～100mg稀释后缓慢静推，无效时可重复使用，起效后以1～4mg/min静滴维持，也可选用普罗帕酮75mg或胺碘酮150mg稀释后缓慢静推，并静脉点滴维持。存在明显血流动力学障碍时首选同步直流电复律，复律能量以300J为佳。同时应积极治疗基础心脏病和补充血钾。该患者BP70/45mmHg，故选C。

[单选题]关于急性肾炎的治疗，下列错误的是

正确答案 ：C

应常规应用糖皮质激素治疗

解析：急性肾炎一般有自愈倾向，治疗主要以休息、对症治疗为主，首选青霉素控制感染，不常规使用激素，为控制水肿、降血压应低盐饮食，少数发生肾衰竭的患者应及时进行透析治疗，故选C。

[单选题]婴幼儿易患呼吸道感染性疾病，其主要原因是

正确答案 ：D

呼吸道黏膜缺少SlgA.

解析：新生儿免疫系统功能不完善，分泌型IgA缺乏，使新生儿易患感染性疾病，尤其是呼吸道及消化道感染。

[单选题]正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于

正确答案 ：C

3个

解析：正常儿童新鲜尿沉渣镜检，红细胞<3个／HP，白细胞<5个/HP，管型不出现。12小时尿Addis计数：红细胞<50万，白细胞<100万，管型<5000个为正常。

[单选题]患儿女，出生2周。腰骶部皮肤红肿迅速蔓延，出现坏死，但边界不清，高热昏睡。最有效的处理措施是

正确答案 ：D

立即在腰骶部皮肤做多处切开

解析：新生儿皮下坏疽是一种急性蜂窝织炎，常由金黄色葡萄球菌引起，好发于新生儿容易受压的背部或腰骶部。诊断一旦明确，即做多处切口引流，故选D。

[单选题]患者，男，30岁。肩部着地受伤致局部肿痛、畸形。X线片示锁骨中段骨折，近折端向后上方移位，其移位原因是由于

正确答案 ：E

胸锁乳突肌牵拉

解析：锁骨中段骨折后，由于胸锁乳突肌的牵拉，近折端可向上、后移位，远折端则由于上肢的重力作用及胸大肌上部肌束的牵拉，使骨折远折端向前、下移位，并有重叠移位。如果远折端向前下移位则是因为胸大肌的牵拉，应注意看清题干。

[单选题]女，68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次。发作和体位和运动无关。查体：BP130／70mmHg，心率48次／分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是

正确答案 ：B

心律失常

解析：根据病史及临床表现，首先考虑由心律失常引起意识丧失。坐位早餐时发作排除低血糖，无大汗、肢体抽搐、口吐白沫排除癫痫发作，发作与体位和运动无关排除体位性低血压，迷走神经张力增高常引起四肢冰冷、心跳缓慢、然后就伴随短时间的意识丧失，与本例患者不符合。

[单选题]决定免疫球蛋白类别的结区是

正确答案 ：A

重链恒定区

解析：免疫球蛋白根据其重链恒定区的不同，可分为免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白D（IgD）和免疫球蛋白E（IgE）。故正确答案为A。

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