[单选题]男,35岁,劳动时突发剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部疼痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,Kernig征阳性。最可能的诊断是
正确答案 :E
蛛网膜下隙出血
[单选题]低温对肌松药的影响,不正确的是 ( )
正确答案 :B
体温降至30℃对非去极化肌松药作用强度很少受影响
[单选题]对于妊娠期高血压病发病因素,下列哪项与之无关
正确答案 :E
风心病、先心病患者
[单选题]医德修养的方法是
正确答案 :E
追求慎独
[单选题]患者男性,52岁,体重79kg,因突发呼吸费力入院,经CTPA检查诊断为急性肺栓塞,现血压为78/62mmHg,你认为最适宜的药物治疗是
正确答案 :D
立即用去甲肾上腺素
解析:患者肺栓塞致左心回心血量减少,心输出量减少,出现低血压,故首先要用缩血管药保证心脑血供,结合强心及升压的药物是其治疗的首选,如NE及高剂量的多巴胺。根本治疗还在于抗凝和溶栓。而输液治疗会导致心室中隔左偏及左心室顺应性降低,并使已经过度扩张的右心室更进一步恶化。另外,虽然强心药物对增加右心功能以克服肺血管阻塞的栓塞是有效的,但对于一个低血压的患者,单独使用多巴酚丁胺是不适当的。故选D。
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