[单选题]交感神经系统活动加强时,不会产生下述哪项结果
正确答案 :C
糖原分解减少
解析:交感神经对细支气管平滑肌具有抑制作用,可使细支气管扩张,有利于通气;汗腺只接受交感神经支配,交感神经兴奋引起汗腺分泌;交感神经使虹膜辐射肌收缩,引起瞳孔扩大;交感神经对腹腔脏器的血管和皮肤的血管均具有显著的收缩作用;交感神经能直接作用于肝细胞,促进肝糖原分解,从而使血糖升高。
[单选题]以下关于意识障碍的描述哪一项正确
正确答案 :D
谵妄者表现为定向力障碍,躁动不安,注意力显著缺失
解析:意识模糊者意识清晰度下降,常有时间、地点或人物定向障碍。嗜睡者正常声音刺激可唤醒。昏睡者角膜或呕吐反射存在。迟钝者定向力仍正常。
[单选题]下面叙述哪一项是正确的
正确答案 :D
芬太尼用量是吗啡的百分之一,是强度的差异
解析:药物(不受剂量限制)产生最大效应的能力叫效能,药物的效价强度则指药物达到某一效应所需要的剂量或浓度。全麻药的效能通常指它所能达到的最大麻醉深度。吗啡、芬太尼都属高效能镇痛药,芬太尼0.1mg的镇痛作用与吗啡10mg相当,这是效价强度的差异而非效能的差异。
[单选题]糖尿病的典型临床表现常被简称为“三多一少”,这是指
正确答案 :A
多尿、多饮、多食和体重减轻
[单选题]慢性类风湿性关节炎患者麻醉插管最好选择
正确答案 :A
纤维光导镜清醒插管
解析:有些慢性类风湿性关节炎患者因骨端愈合而致颈椎后仰受限引起颈椎病,全麻时气管插管困难,适于用纤维光导镜清醒插管。据报告,约有26%的病例并发环披裂软骨关节炎,表现为披裂软骨黏膜发红、肿胀和声门狭窄,软骨呈象牙样变性和纤维化,由于插管困难,很容易损伤声带,所以最好避免气管内插管,应考虑气管造口。对血清胆碱酯酶降低的病例,琥珀胆碱和普鲁卡因需慎用。
[单选题]下列哪项不是颅内压增高的常见后果
正确答案 :D
血压下降
解析:颅内压增高时,脑灌注压下降,脑血流减少,脑缺氧。随着病变进一步发展,脑组织有严重的缺血缺氧,患者可出现脑水肿,甚至脑疝。Cushing反应为颅内压增高时的全身血管反应,表现为动脉压升高、伴有心率减慢、心搏出量增加和呼吸深慢的三联反应。因此血压下降是错误的。
[单选题]创伤急救可分为几个步骤进行
正确答案 :E
5
解析:创伤急救基本原则是先救命,后治伤。可分为五个步骤进行:①快速判断生命体征,视察伤部,迅速评估伤情;②对生命体征不稳定者要紧急处理,如心肺复苏等;③重点询问受伤史,分析受伤情况,仔细体格检查;④实施各种诊断性穿刺或安排必要的辅助检查;⑤进行确定性治疗,如各种手术等。
[单选题]下列哪种情况下最容易发生脑栓塞
正确答案 :C
二尖瓣狭窄合并心房颤动
解析:二尖瓣狭窄常并发房颤,引起心悸,诱发或加重呼吸困难、肺水肿,另外还易诱发栓塞形成,血栓脱落可引起相应部位栓塞。
[单选题]对心脏病患者行非心脏手术进行围术期监测叙述不正确的是
正确答案 :A
常规进行有创血动力学监测
[单选题]以下哪项对肠道功能影响最小
正确答案 :C
氯胺酮
解析:使用笑气会增加肠腔内气体量,增加肠腔压力。阿片类药物抑制肠蠕动,造成便秘。新斯的明兴奋迷走神经,使肠道蠕动增强,是否会造成吻合口裂口尚存在争议。硫苯妥钠可以增加十二指肠和空肠的活动。氯胺酮对胃肠道功能几乎没有影响。
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