正确答案: B
支气管哮喘非急性发作期
题目:男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎,首选抗生素是
万古霉素
解析:金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90%左右,因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素,如苯唑西林钠,氯唑西林,头孢呋辛钠等。对于MRSA,应选用万古霉素,替考拉宁等,近年国外还应用链阳霉素和噁唑烷酮类药物(如利奈唑胺)。万古霉素1~2g/d静滴,或替考拉宁首日0.8g静滴,以后0.4g/d,偶有药物热,皮疹,静脉炎等不良反应。临床选择抗菌药物时可参考细菌培养的药物敏感试验。
[单选题]麻疹早期诊断最有意义的临床表现是
科泼力克(Koplik)斑
解析:麻疹黏膜斑即科泼力克(Koplik)斑为麻疹前驱期的特异性体征,有诊断价值。
[多选题]以下哪一项符合老年人消化系统变化特点
舌乳头上的味蕾数目减少
消化腺体萎缩,消化液分泌量减少
肝酶的活性普遍降低
胰腺出现腺体纤维化,胰蛋白酶原颗粒变少,活性减低
[单选题]35岁高龄孕妇,胎儿.染色体畸变发生21-三体的概率
1%
[单选题]下列胆管细胞癌CT特点,错误的是( )。
增强扫描动脉期,肿瘤明显强化
解析:肿瘤对比增强CT多表现不均匀强化,30%肿瘤对比增强有随时间延长而逐渐增加趋势,即动脉期肿瘤强化不明显,延长期扫描逐渐明显强化。