正确答案: B

腹部及盆腔CT平扫+增强

题目：患者男性，46岁。“面圆红、体重增加4年，高血压3年，双下肢水肿1年”就诊。患者4年前开始出现面红，多食，且于近2年来体重增加20公斤。3年前发现高血压，血压最高180／120mmHg(ImmHg=0.133kPa)。无头痛、心悸、大汗。1年前出现双下肢水肿，到当地医院行腹部超声检查，提示双侧肾上腺低回声肿物，左侧3cm×5cm×6cm，右侧4cm×6cm×5cm。查体：血压160／110mmHg。面圆红、面部多发痤疮；双侧锁骨上窝脂肪垫。肥胖，以躯f为主，四肢变细、凹陷性水肿，下腹可见淡紫色条纹。

解析：临床考虑库欣综合征，腹部超声提示双侧肾上腺病变，应进一步首选腹部及盆腔CT检查。MRU检查主要用于有肾积水的患者。PET-CT不作为一线检查，但不能排除恶性病变时可选用。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]关于肾下垂的正确描述是( )

多发于瘦高体型的女性

可引起肾绞痛

排泄性尿路造影有助于诊断

可引起高血压

解析：肾下垂的发生大多是几个因素共同作用的结果，多发于瘦高体型的女性；肾下垂可牵拉肾血管或使其扭曲，从而造成肾血液供应障碍导致肾充血肿胀，以致发生绞痛血尿蛋白尿甚至无尿;肾脏下移后引起输尿管扭曲成角导致肾积水并可继发感染，引起高血压和结石肾下垂，常伴有其他内脏器官下垂；排泄性或逆行性肾盂造影有助于了解肾盂位置；

[单选题]下列关于膀胱损伤的说法哪项是正确的

通过导尿管注入生理盐水，如抽出液体量与注入的差异很大，则提示有膀胱破裂

[单选题]患者男性，44岁。反复发作右肾绞痛1年，2年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查末发现异常，为明确诊断应进行的检查是

血尿酸化验和B超检查

解析：B超检查能发现X线不显影的结石，血尿酸化验可对结石成分的分析起辅助作用。

[多选题]可引起血糖降低的情况有

胰岛素用量过大

Ⅰ型糖原累积病

恶病质

解析：胰岛素用量过大，血糖浓度降的较大；Ⅰ型糖原累积病，糖原积累，无法在血液中分解利用，浓度降低；恶病质，通过各种途径使机体代谢发生改变，使机体不能从外界吸收营养物质，肿瘤从人体固有的脂肪、蛋白质夺取营养构建自身，故机体失去了大量营养物质。

[多选题]慢性非细菌性前列腺炎的治疗原则包括

适当应用广谱抗生素

加强对症治疗

局部热疗

解析：慢性非细菌性前列腺炎的治疗原则包括适当应用广谱抗生素，加强对症治疗，局部热疗，前列腺摘除能达到治愈的目的，但要慎用，故本题答案为BCD。