正确答案: C

急性肾衰

题目:陈某,男,35岁。4天前劳累后外感,咽喉肿痛,发热,全身疼痛,1天后出现小便量少,24小时尿量300ml,血肌酐连续3天升高。现小便闭塞不通,发热不退,口干欲饮,头痛身痛,烦躁不安,舌质红绛,苔黄干,脉数。实验室检查:血肌酐426.8μmol/L,尿素氮23.9mmol/L。

解析:根据题干,患者4天前外感后突然出现肌酐急剧升高等肾功能损害的症状,故可排除慢性所致,排除DE;此题重点在于肾脏疾病,可排除A;急性肾盂肾炎一般不会突然出现肌酐升高,故排除B;再者急性肾功能衰竭是继发于休克、创伤、严重感染,溶血和中毒等病因的急性肾实质损害的总称,是一个综合症。肾功能迅速(数天至数周)持续减退(氮质血症)时出现的临床情况,少尿可有可无。本题情况与此相符,故选C。

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