[多选题]心力衰竭患者首次就诊病史询问包括

正确答案 ：ABCDE

日常生活和运动的能力

基础心脏病病史

容量负荷状况

饮酒史、违禁药物或化疗药物应用史

本次发病的诱因

[单选题]下列哪种药物为Ⅰa类抗心律失常药

正确答案 ：A

奎尼丁

[单选题]胸腔积液中葡萄糖含量仅0．5mmol／L，可由以下哪种疾病引起

正确答案 ：E

化脓性胸膜炎

[单选题]关于上消化道出血不正确的是

正确答案 ：A

急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据

[单选题]患者，男，46岁，头痛1周，加重1天，出现喷射性呕吐，无明显发热，有轻咳。其家中多年饲养肉鸽。CT示双肺多发大小不等的斑片状影，无纤维钙化灶。下列最可能的诊断为

正确答案 ：C

肺隐球菌病

解析：肺隐球菌为土壤、牛乳、鸽粪和水果等的腐生菌，感染途径为吸入性，除产生肺部病变之外，常侵犯脑和脑膜。多数患者肺部症状轻微，而出现颅内压增高症状。若在痰中找到隐球菌的圆形厚壁孢子，有助于本病的诊断。鸽粪也可引起过敏性肺炎，但过敏性肺炎一般不会并发神经系统症状。

[单选题]较易出现钙化的肾上腺肿瘤是

正确答案 ：D

神经母细胞瘤及肾上腺皮质腺癌

解析：神经母细胞瘤是儿童期最常见的颅外恶性肿瘤，其中80%发生在3岁以下，约50%发生在肾上腺，余可起自任何神经嵴细胞来源的结构。肿瘤通常较大，内常有出血、囊变和坏死，并多有不规则钙化。肾上腺皮质腺癌亦可出现形态不规则团块，瘤内常有坏死、囊变及点片状钙化。少数肾上腺嗜铬细胞瘤、髓样脂肪瘤及肾上腺囊肿边缘可见点状或弧线状钙化。

[单选题]鼻窦恶性肿瘤主要X线特点是

正确答案 ：D

窦腔骨壁破坏

解析：骨壁侵蚀性破坏是诊断鼻窦恶性肿瘤的主要依据，其中顶壁破坏在瓦氏位上可表现为窦顶线、眶下缘和筛窦向顶壁延伸的骨性边缘吸收、破坏，眶下孔也可消失不见。窦腔骨壁破坏并向周围侵入，诊断恶性肿瘤并不困难。

[单选题]眼眶异物X线定位法，下列哪种最常用

正确答案 ：C

角膜接触直接定位法

解析：眼眶异物X线定位方法很多，通常采用角膜接触直接定位法、手术切口标记定位法、多发性眶内异物定位法、生理学定位法和几何学定位法，其中角膜接触直接定位法最常用。

[单选题]人体试验

正确答案 ：E

只要课题组上报完整、严谨的报告，经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行

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