正确答案: ACF

上报疫情 建议卧床休息多喝水清淡饮食为主 建议终止妊娠

题目: 患者女性,25岁。“因发热5天,皮疹4天”入院。患者发病前5天无明显诱因出现发热,最高体温38.2℃,伴有轻度畏寒咳嗽流涕。到附近诊所就医,诊断为“感冒”并口服解热镇痛药对症治疗。发热第2天患者发现颜面部颈胸部散在点状淡红色斑丘疹,无瘙痒感。入院查体:血压105/68mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率82次/分,呼吸18次/分,体温37.4℃;神志清楚,精神状态尚可,对答切题;全身皮肤巩膜无黄染,颜面部颈部胸背部和四肢散在点状淡红色斑丘疹,部分融合,无皮下出血,无肝掌蜘蛛痣;结膜口腔黏膜咽部均未见异常,枕后耳后及颈部可触及数个绿豆大小肿大淋巴结,触痛;心肺听诊和腹部检查均未见明显异常。既往身体健康。

解析:风疹患者确诊后应上报疫情,卧床休息,以清淡饮食为主,隔离时间至出疹后5天。风疹患者为自限性疾病,一般症状轻,无需用激素和抗病毒治疗。风疹病毒致胎儿畸形率较高,尤其是妊娠3个月内者,故应建议孕妇终止妊娠。

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