[单选题]医学伦理学的特征之一是
正确答案 :A
实践性
解析:医学伦理学具有以下三个显著的特征:①实践性;②继承性;③时代性。故选B。
[单选题]某学者对200名肿瘤患者采用手术加放疗的方法进行治疗,其疗效与3年前只采用手术治疗的同类肿瘤患者效果进行比较,该研究对照设计类型为
正确答案 :C
历史对照
解析:(1)随机对照:随机将研究对象分为对照组和试验组——易招致伦理问题;
(2)同期非随机对照:研究者指定对照组和试验组,而不是随机分配。如将某个病区为对照组,另外一个病区为试验组——避免病人之间的干扰;
(3)历史对照:针对某种新药或新疗法需要评价疗程、剂量、副作用等细节时,将一组患者作为实验者接受新疗法或新药,然后观察其疗效与过去同时期某种疗法治疗同类患者(对照组)相比较——避免伦理问题(对照组因为不能采用新疗法而失去延长生命或者获得健康机会)。符合本例历史对照。
(4)自身对照:不另设对照组,仅比较同一批研究对象试验前后观察指标的差异一仅适用于病程长且病情稳定的患者。如牛皮鲜患者
(5)交叉设计对照:将研究对象随机分为A组和B组,首先A组接受试验,B组对照;一个疗程后,两组经过一个洗脱期后再交换,即B组接受试验,A组对照,比较效果
[单选题]胆总管探查术,安放“T”形管引流,术后拔除“T”形管的时间最短为
正确答案 :D
术后14天
解析:此题是考核临床工作的常规。“T”形管引流安放后应在实现充分引流胆管胆汁,支撑胆总管避免胆总管切开处狭窄,引流管出腹腔沿途已形成成熟的窦道后拔除,一般至少在2周以后,拔管太早,因窦道尚未形成,容易发生胆汁渗漏和胆汁性腹膜炎,故此题应选D。
[单选题]女,74岁,间断感觉环境晃动伴恶心2天,共发作5次,每次持续10~15分钟。有高血压病史。发作时查体:水平眼震阳性,左侧指鼻试验和跟膝胫试验阳性,闭目直立试验阳性。发作间歇期查体正常。双侧前庭功能试验正常。头颅CT无异常。可能的诊断是
正确答案 :A
短暂性脑缺血发作
解析:短暂性脑缺血发作的临床特点:1、为短暂的、刻板的、可逆的、局部的脑血液循环障碍,可反复发作,少者1-2次,多至数十次,多与动脉硬化有关;2、可表现为颈内动脉系统或椎-基底动脉系统的症状和体征;3、每次发作持续时间通常在数分钟至1小时左右,症状和体征在24小时内完全消失。患者老年女性,有高血压病史,发作时有阳性体征,发作间歇期查体正常。头颅CT无异常。符合短暂性脑缺血发作的特点,因此最可能的诊断是短暂性脑缺血发作。
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