• [单选题]关于喉罩,下列叙述正确的是
  • 正确答案 :C
  • 通常盲探插入

  • 解析:喉罩通常盲探插入。对位良好的喉罩可以起到减少或防止胃内容物误吸的作用。由于耐受喉罩需要一定的麻醉深度,因此术后气道梗阻时使用喉罩不当。使用喉罩时可采用机械通气。喉罩可能引起喉痉挛,并不能有效治疗喉痉挛。故只有C正确。

  • [单选题]有关妊娠合并左向右分流(非发绀)型先天性心脏病的自然分娩或剖宫产麻醉处理措施,错误的说法是
  • 正确答案 :C
  • 胎儿娩出前可大量输入胶体液进行扩容

  • 解析:对于妊娠合并左向右分流型心脏病处理原则为尽早启动硬膜外或其他镇痛方法,避免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加,以免加重左向右分流,导致肺动脉压升高和右心室衰竭。胎儿娩出即刻子宫内血流回到母体循环,是对产妇心血管功能的最大考验,因此胎儿娩出前要限制容量的摄入,尤其是胶体液,故选C。

  • [单选题]有关高血压患者术前用药说法正确的是
  • 正确答案 :E
  • 氯噻嗪长期服用可致低钾血症

  • 解析:中枢性降压药通过交感神经递质耗竭降低血压,麻醉中可出现严重的低血压,术前应停用;术前血压只要稳定,不必强调降至正常;血管紧张素抑制剂作用缓和安全,术前不必停药;氯噻嗪是排钾利尿剂,长期服用不及时补钾可致严重的低钾血症。

  • [单选题]腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是
  • 正确答案 :E
  • 直腿抬高试验及加强试验阳性


  • [单选题]全身麻醉的药物作用部位是
  • 正确答案 :A
  • 中枢神经系统

  • 解析:全身麻醉的药物作用部位为中枢神经系统。

  • [单选题]硫喷妥钠主要用于
  • 正确答案 :A
  • 全身麻醉诱导

  • 解析:硫喷妥钠主要用于全身麻醉诱导。

  • [单选题]下列哪项是诊断膀胱肿瘤最可靠的方法
  • 正确答案 :E
  • 膀胱镜检查和活体组织检查


  • [单选题]男性,36岁,心悸、胸痛、劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音,心界不大,超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35。最可能的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 肥厚型心肌病

  • 解析:肥厚型心肌病(hypertrophic cardiornyopathy,HCM)是以左心室和(或)右心室肥厚为特征,常为不对称肥厚并累及室间隔,左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病。肥厚型心肌病的主要改变在心肌,尤其是左心室形态学的改变。其特征为不均等的心室间隔增厚,亦有心肌均匀肥厚(或)心尖部肥厚(apical hypertrophy,APH)的类型。本病的组织学特征为心肌细胞肥大,形态特异,排列紊乱。尤以左心室间隔部改变明显。 部分患者可无自觉症状,而因猝死或在体检中被发现。许多患者有心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,伴有流出道梗阻的患者由于左心室舒张期充盈不足、心排血量减低可在起立或运动时出现眩晕,甚至神志丧失等,体格检查可有心脏轻度增大,能听到第四心音;流出道有梗阻的患者可在胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;心尖部也常可听到收缩期杂音。目前认为产生以上两种杂音除因室间隔不对称肥厚造成左心室流出道狭窄外,主要是由于收缩期血流经过狭窄处时的漏斗效应(venturi effect)将二尖瓣吸引移向室间隔使狭窄更为严重,于收缩晚期甚至可完全阻挡流出道;而同时二尖瓣本身出现关闭不全。胸骨左缘3~4肋间所闻及的流出道狭窄所致的收缩期杂音,不同于主动脉瓣膜器质性狭窄所产生的杂音。临床上超声心动图是主要诊断手段,可显示室间隔非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3,间隔运动低下。对临床或心电图表现类似冠心病的患者,如患者较年轻,诊断冠心病依据不充分又不能用其他心脏病来解释,则应想到本病的可能。结合心电图、超声心动图及心导管检查作出诊断。如有阳性家族史(猝死、心脏增大等)更有助于诊断。

  • [单选题]烧伤患者全麻诱导不宜使用的肌松药是
  • 正确答案 :C
  • 琥珀胆碱

  • 解析:烧伤患者应用琥珀胆碱可导致重度高血钾症和心搏骤停,因此在大面积烧伤24小时至2年内禁用该药。

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    考试布丁
    推荐科目: 肾内科学(中级)[代码:307] 骨外科学(中级)[代码:318] 妇产科学(中级)[代码:330] 肿瘤放射治疗学(中级)[代码:343] 病理学(中级)[代码:351] 口腔修复学(中级)[代码:356] 中医妇科学(中级)[代码:331] 中医针灸学(中级)[代码:350] 中西医结合外科学(中级)[代码:326] 中西医结合骨伤科学(中级)[代码:329]
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