[单选题]患者男，25岁。铸造工作半年，近一个月来感乏力、食欲缺乏、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。体查：体温39℃，心率90次/分，胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是( )

正确答案 ：D

血行播散型肺结核

解析：患者做铸造工作仅半年，可排除铸工尘肺（发病工龄10年以上），未接触过滑石粉尘，除外滑石肺以及二期矽肺并结核。所述近一个月来症状食欲缺乏、发热(39℃)、盗汗为急性病，再加上X线片示两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大，最可能是血行播散型肺结核。X线检查结果有利于除外肺癌。肺含铁血黄素沉着症的特点有发作性咯血、肺出血肺浸润（含有含铁血黄素的巨噬细胞弥漫性浸润）和继发性缺铁性贫血。此与题千中的临床表现不符合可除外。正确答案是D。

[单选题]某省医学院的刘教授计划与附属医院的张医师共同对一种治疗肝癌新药的疗效进行研究。初步观察显示：新药与传统抗肝癌药在延长肝癌患者生存时间方面无明显差别，但在改善临床症状方面效果要优于传统抗肝癌药，若要更全面地比较此抗肝癌新药和传统常规抗肝癌药的疗效，应选择的研究指标是( )

正确答案 ：D

比较新药组和常规药组的SF-36量表分数

解析：本题考查的知识点是健康相关生命质量评价，属于简单应用类型试题。《36条目简明健康量表(SF-36)》包括36个条目，评价健康相关生命质量的8个维度。HRQOL全面评价疾病及治疗对患者造成的生理、心理和社会生活等方面的影响。它不仅关心患者的存活时间，而且关心患者的存活质量；它不仅考虑客观的生理指标，而且强调患者的主观感受和功能状况；它不仅用于指导临床治疗，而且还用于指导患者的康复和卫生决策。考查新药与常规药品的疗效差异，不仅要考虑到患者生存时间，同样要考虑到患者的存活质量，因此应当选择D。其他四个选项所评价的都只是一个方面，是片面的。

[单选题]常用于人工被动免疫的生物制品有( )

正确答案 ：E

抗毒素

[多选题]现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况( )

正确答案 ：ABCD

应当按时间顺序书写

内容包括发病情况、主要症状特点及其发展变化情况、伴随症状、发病后诊疗经过及结果

睡眠和饮食等一般情况的变化

与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料

解析：根据《住院病历书写规范》第十八条（三），选ABCD。

[单选题]女婴，营养状况良好，能坐，见生人即哭，前囟2×2cm，有2颗乳牙。该婴儿的头围约为

正确答案 ：B

44cm

解析：根据题干可判断女婴为6个月大，正常女婴此时头围约为40.4～45.2cm。

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