• [单选题]可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是
  • 正确答案 :E
  • 遗传性球形细胞增多症

  • 解析:球形的红细胞,体积变大、变形能力差,当血液进入到脾脏时,红细胞就不能很好地通过细小的血管,结果很多红细胞滞留在脾脏并被破坏,结果就引起溶血、贫血,在体外,这种红细胞功能上的缺陷可从渗透脆性试验看出。

  • [单选题]男,33岁。后仰摔倒,左枕部着地,伤后昏迷。检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作。正确的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 右额颞硬膜下血肿并脑疝

  • 解析:患者为左枕部着地,伤后昏迷,出现右瞳孔散大并对光反射消失,左侧瞳孔偏小,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,考虑为右侧额颞极受到对冲伤;一侧瞳孔散大并对光反射消失,另侧瞳孔缩小,考虑为脑疝引起;没有出现“中间清醒期”,最有可能的是硬脑膜下血肿。故选E。

  • [单选题]患者,女,55岁,晨起大便时突发头、颈项部剧烈疼痛伴大汗和畏光等症状,发病3小时后出现右眼上睑下垂,频繁呕吐,意识朦胧,急诊来院。首先考虑诊断为
  • 正确答案 :E
  • 蛛网膜下腔出血

  • 解析:蛛网膜下隙出血的主要症状是突发的头部剧烈胀痛或炸裂样痛,位于前额、枕部或者全头部,难以忍受,常伴恶心、喷射状呕吐,头痛可进行性加重,可放射至颈部或项背部,可有短暂的意识障碍,有脑膜刺激征,眼底见玻璃体后出血。脑膜炎起病较缓慢,有感染表现。脑内血肿,无明显局灶性神经体征,仅有头痛和脑膜刺激征。脑脓肿有感染表现,脑肿瘤不会是急性的。故选E。

  • [单选题]男,35岁。发现蛋白尿、镜下血尿3年,血压升高1个月,BP160/100mmHg,尿RBC30-35/HP,尿蛋白1.8g/d,血Cr130μmol/L,该患者首选的降压药是:
  • 正确答案 :E
  • 血管紧张素转换酶抑制剂

  • 解析:对合并肾功能损害,且血肌酐小于256mmol/L的,首选血管紧张素转换酶抑制剂类降压药。

  • [单选题]婴儿化脓性脑膜炎,怀疑有硬膜下积液,此时经济而可靠的检查方法是
  • 正确答案 :E
  • 颅骨透照试验

  • 解析:颅骨透照试验和CT扫描均可协助诊断硬膜下积液,但前者较为经济。

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    推荐科目: 临床执业医师 临床执业助理医师 临床执业助理医师实践技能 中医执业医师 中医执业助理医师 中医执业助理医师实践技能 中西医结合执业医师实践技能 公卫执业助理医师 乡村全科执业助理医师 中医师承及确有专长考核
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