[单选题]健康人不会出现的脉象是
正确答案 :E
短脉
解析:《素问·脉要精微论》说"短则气病"。滑脉是青壮年的常脉,妇女的孕脉。弦脉亦见于老年健康者。数脉中,3岁以下小儿脉搏可在一息七至以上,为平脉,不作病论。运动员或者经过体力锻炼的人,在静息状态下脉来迟而缓和;正常人入睡后,脉率较慢,都属生理性迟脉。
[单选题]下列对里证的认识不正确的是
正确答案 :B
外感病一般无里证
解析:形成里证的原因有三个方面:一是外邪袭表,表证不解,病邪传里,形成里证;二是外邪直接入里,侵犯脏腑等部位,即所谓"直中"为病;三是情志内伤、饮食劳倦等因素,直接损伤脏腑气血,或脏腑气血功能紊乱而出现种种证候。
[单选题]患者,女,45岁。2周前不慎感寒。肩臂疼痛,伴有麻木不仁,活动受限,受凉后疼痛加重,舌淡苔白,脉沉紧。用药应首选的是( )
正确答案 :C
羌活
解析:羌活:散表寒;祛风湿;利关节;止痛。主外感风寒;头痛无汗;油印寒湿痹;风水浮肿;疮疡肿毒。
[单选题]下列有关SARS早期临床表现的叙述,正确的是( )
正确答案 :E
少数可出现ARDS
解析:潜伏期1~16天,常见为3~5天。起病急,传染性强,以发热为首发症状,可有畏寒,体温常超过38℃,呈不规则热或弛张热,稽留热等,热程多为1~2周;伴有头痛、肌肉酸痛、全身乏力和腹泻。起病3~7天后出现干咳、少痰,偶有血丝痰,肺部体征不明显。病情于10~14天达到高峰,发热、乏力等感染中毒症状加重,并出现频繁咳嗽,气促和呼吸困难,略有活动则气喘、心悸,被迫卧床休息。这个时期易发生呼吸道的继发感染。病程进入2~3周后,发热渐退,其他症状与体征减轻乃至消失。肺部炎症改变的吸收和恢复则较为缓慢,体温正常后仍需2周左右才能完全吸收恢复正常。轻型患者临床症状轻。重症患者病情重,易出现呼吸窘迫综合征。儿童患者的病情似较成人轻。有少数患者不以发热为首发症状,尤其是有近期手术史或有基础疾病的患者。
[单选题]患者,女,30岁。左下肢肿胀,疼痛1天。查体:左下肢肿胀明显,太腿根部有明显压痛,胫前有凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是
正确答案 :C
股肿
解析:动脉硬化性闭塞症的临床表现为初起患肢怕冷,皮肤温度降低,后出现患肢疼痛,或间歇性跛行或静息痛,进而出现患肢远端动脉搏动减弱或消失,严重者出现干性坏疽,脱落后形成经久不愈的溃疡。脱疽好发于四肢末端,以下肢为多见,相当于西医学的血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症和糖尿病足。单纯性下肢静脉曲张典型的临床表现是顺序出现苍白、青紫和潮红,抬高时明显减轻,病变后期则以静脉曲张引起的并发症为主,受损的静脉隆起、扩张、迂曲,尤以小腿大隐静脉走行区为重,较长病程者,于小腿特别是在足跟部出现萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成等改变。股肿是指血液在深静脉血管内发生异常凝固而引起静脉阻塞,血液回流障碍的疾病,主要表现为肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张四大症状。故本题选C。
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