[单选题]主疏泄的脏是( )
正确答案 :A
肝
解析:《说文》释为“通”,即疏导、开通之义;泄,有发泄、发散之义。肝主疏泄,是指肝具有疏通、调畅全身气机。
[单选题]结石阻滞的临床表现是
正确答案 :D
脐外侧及下腹部突然剧烈绞痛,向大腿内侧及阴部放射,尿血
解析:脐外侧及下腹部突然剧烈绞痛,向大腿内侧及阴部放射,尿血,见于结石阻滞泌尿系统。
[单选题]脾气虚、脾阳虚、脾虚气陷、脾不统血
四证的共同见症是( )
正确答案 :B
食少懒言,神疲乏力
解析:脾气虚、脾阳虚、脾虚气陷、脾不统血都见食少纳呆,腹胀便溏,肢倦懒言,面色萎黄或淡白无华。
[单选题]乙脑患者,高热41℃,反复抽搐、深度昏迷,双侧瞳孔不等大,双吸气。其临床分型属于( )
正确答案 :E
极重型
解析:临床上乙脑分为普通型、暴发型、轻型、极重型,流行性脑脊髓膜炎(meningococcal meningitis)简称为流脑,是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性脑膜炎。其主要临床表现为突起发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑,脑膜刺激征,脑脊液化脓性改变。。
[单选题]下列呋塞米与氢氯噻嗪共有的不良反应,说法错误的是
正确答案 :D
高脂血症
解析:D项只是氢氯噻嗪的不良反应。呋塞米不良反应(1)水和电解质紊乱:长期用药、利尿过度可引起低血容量、低血钠、低血钾、低血镁及低氯性碱中毒。以低血钾最为常见,注意及时补钾,加服留钾利尿药有一定预防作用。(2)耳毒性:眩晕、耳鸣、听力下降、暂时性耳聋。肾功能减退或大剂量静脉注射时易发生,应避免与有耳毒性的氨基苷类抗生素合用。(3)胃肠道反应:恶心、呕吐、上腹不适及腹泻,大剂量可致胃肠道出血。(4)高尿酸血症:长期用药竞争性抑制尿酸,减少尿酸排泄而致高尿酸血症。(5)其他:过敏反应,偶致骨髓抑制。严重肝肾功能不全、糖尿病、痛风及小儿慎用,高氮质血症及孕妇忌用。氢氯噻嗪不良反应(1)电解质紊乱:长期用药引起低血钾、低血镁、低氯性碱中毒及低血钠症。低血钾症较多见,表现为疲倦、软弱、眩晕,合用留钾利尿药可预防。(2)代谢异常:①血糖升高,用药2~3个月后出现,停药后自行恢复,可能因其抑制胰岛素的分泌,减少组织利用葡萄糖。②高脂血症,升高TG、TC和LDL,降低HDL。糖尿病患者和高脂血症者慎用。③高尿酸血症:因减少细胞外液容量,增加近曲小管对尿酸的重吸收,竞争性抑制尿酸从肾小管分泌,痛风者慎用。④加重肾功能不良:降低肾小球滤过率,增高血尿素氮,肾功能不良者慎用。(3)过敏:偶有过敏性皮炎、粒细胞减少、血小板减少等过敏反应。
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