正确答案: A

缩瞳剂

题目: 患者男,52岁,退伍狙击手。突发右眼红痛、视力下降半天前来急诊。眼部检查:视力:右眼指数/30cm,左眼1.0;眼压:右眼45mmHg,左眼12mmHg。右眼结膜混合充血,角膜雾状水肿,色素性KP+,中央前房深度2CT,房水闪辉+,瞳孔4mm×5mm,对光反应消失,晶状体轻度混浊,眼底窥不清。左眼角膜透明,中央前房深度3.5CT,房水闪辉(-),瞳孔3mm×3mm,对光反应正常,晶状体轻度混浊,视乳头色淡红,C/D为0.3,视网膜平伏,黄斑区反光点可见。

解析:根据患者的临床表现及体征,不难诊断右眼为急性闭角型青光眼,但右眼前房较左眼明显变浅,应考虑存在继发因素,例如葡萄膜炎症或肿瘤、晶状体位置异常等引起的晶状体虹膜隔前移,而缩瞳剂可能会加重炎症,使症状进一步恶化,因此不应使用。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]睑外翻的病因分类包括
  • 麻痹性

    瘢痕性

    痉挛性

    老年性

  • 解析:睑外翻按病因分为:1、痉挛性:由于眼睑皮肤紧张,眶内容充盈眼轮匝肌痉挛压迫睑板上缘(下睑的睑板下缘)所致。见于青少年,特别是患泡性结角膜炎或高度眼球突出的患者。2、老年性:仅见于下睑,由于老年人的眼轮匝肌功能减弱,眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛,使睑缘不能紧贴眼球,终因下睑本身重量下坠而外翻。加上外翻引起的泪溢、慢性结膜炎,使患者频频向下擦泪,加剧了外翻的程度。3、瘢痕性:眼睑皮肤面瘢痕性收缩所致。眼睑皮肤瘢痕可由创伤、烧伤、化学伤、眼睑溃疡、眶骨骨髓炎或睑部手术不当等引起。4、麻痹性:仅见于下睑,由于面神经麻痹,眼轮匝肌收缩功能丧失,下睑依其本身的重量下垂面形成外翻。

  • [单选题]"从耳后进入耳中,出走耳前"的经脉除胆经外还有( )
  • 手少阳三焦经


  • [多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有( )
  • 灰黑苔

    青紫舌


  • 推荐下载科目: 全科医学(正高) 骨外科学(正高) 中医耳鼻咽喉科(正高) 中医肛肠学(正高) 针灸学(正高) 中西医结合内科学(正高) 老年医学(正高) 职业病学(正高) 风湿病(正高) 临床医学检验临床免疫(正高)
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