正确答案: BCDE

眼眶CT 眼部数字减影血管造影(DSA) 眼部磁共振血管造影(MRA) 头颅MRI

题目:患者男性,76岁,主诉:右眼突然睁不开、眼红、眼胀1个月,无进行性加重。否认青光眼家族史、眼外伤史。眼部检查:右眼视力0.1,眼压36.3mmHg(1mmHg=0.133kPa);右眼上睑下垂,眼睑肿胀,角膜映光右眼-15°,眼球各方向活动受限,巩膜血管扩张迂曲,前房深,晶状体混浊(++),眼底C/D=0.4。眼球突出度:右眼16mm,左眼12mm。

解析:“患者听到耳内呼呼的响声,夜间更明显”,听诊眶区可闻及收缩期吹风样杂音,压迫患侧颈动脉时,杂音消失。提示为海绵窦漏。最具有诊断价值的是DSA,头颅MRI、眼眶CT及MRA也可有特征性的显示。

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