[单选题]颅底骨折的临床诊治中,下列不正确的是
正确答案 :C
必须有脑脊液漏的特征
解析:颅底骨折的临床表现:①颅前窝骨折:眶周皮下及眼球结合膜下瘀血,表现"熊猫"眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折:外耳道流血并脑脊液耳漏,常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。③颅后窝骨折:乳突皮下瘀血、肿胀、压痛,有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。根据上述临床体征即可诊断颅底骨折,颅底X线检查诊断率不高。颅底骨折本身无需特殊处理,治疗上主要是预防感染,防治因脑损伤、颅神经损伤发生的并发症。脑脊液漏持续1个月以上或伴颅内积气引起脑受压,应开颅手术修补漏孔。
[单选题]有关外伤性脑脊液漏,下列哪项错误
正确答案 :C
脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折
解析:脑脊液鼻漏在前、中颅窝骨折均可发生。
[单选题]颅内动脉瘤破裂后,再次发生出血的高峰时间段是
正确答案 :B
第1周末至第2周
解析:大量资料表明,动脉瘤破裂后的再出血多发生于初次破裂后的7-14天。
[单选题]出现颞叶钩回疝时,有定位意义的瞳孔变化是
正确答案 :A
患侧瞳孔逐渐扩大
解析:颞叶钩回疝也称为小脑膜切迹疝,因患侧动眼神经的副交感纤维受压麻痹,动眼神经的副交感纤维由中脑的埃-魏核发出,支配瞳孔的括约肌和睫状肌。因此受压麻痹时,出现患侧瞳孔逐渐扩大。
[单选题]关于颅咽管瘤的发生,以下哪项是正确的
正确答案 :B
颅咽管正常在胚胎形成后7~8周退化消失
[单选题]下列关于血管网织细胞瘤的表现,不正确的是
正确答案 :E
预后不良
解析:血管网织细胞瘤为良性肿瘤,适合手术治疗。全切后可治愈,囊性肿瘤若不能切除瘤结节将导致复发。
[多选题]Charcot三联征包括
正确答案 :ABD
腹痛
黄疸
寒战高热
[单选题]甲状旁腺损伤表现为
正确答案 :A
手足抽搐
[单选题]在诊疗护理工作中,有下列情形之一的,不属于医疗事故
正确答案 :E
虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍;由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果;发生难以避免的并发症;以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
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