正确答案: ACD
主要作用于中枢神经系统,通过与特异性阿片受体结合产生中枢镇痛作用 滥用该类药物可致成瘾和戒断综合征 最常见的不良反应为便秘,服药时需同时应用缓泻剂预防
题目:
患者男,65岁,因反复右下肢疼痛1个月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。
解析:阿片类药物主要作用于中枢神经系统,通过与特异性阿片受体结合产生中枢镇痛作用,长期用药可产生药物耐受性和依赖性,停药后耐受性可渐消失,即具有可逆性;依赖性主要分为躯体依赖性和精神依赖性,前者表现为停药出现戒断症状,后者表现为成瘾。便秘为最常见副作用,最严重不良反应为呼吸抑制,表现为呼吸频率和动脉血氧饱和度降低。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]对于内脏痛行SCS,下列叙述正确的是()
动物模型中SCS能抑制结肠扩张的内脏应答
病例分析研究显示SCS可能有助于治疗内脏痛但当下缺少随机对照试验的结果支持
解析:动物模型中,SCS显现出抑制内脏反应。已经有多例SCS成功应用于内脏疼痛的报道。然而,目前的测试参数不能指导疼痛治疗。由于胰腺受T5-T11的脊髓段支配,放置导头的位置相比合理的起始点而言过低。一篇病例分析报道了在T6放置导头引出适当的刺激来治疗慢性胰腺炎的疼痛。
[单选题]《血证论》指出,为水之上源的是( )
肺
[单选题]与水肿的发生有关的脏腑是( )
肺、脾、肾
[多选题]五苓散的药物组成是( )
茯苓
猪苓
泽泻
白术
桂枝