[单选题]患者，男，72岁，左上后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查：左上7远中邻面深龋洞，叩(+++)，冷测及电测均无反应，松动（-）。X线片示根尖周透射影。诊断：左上7慢性根尖周炎急性发作。给予开髓引流后开放处理。治疗后疼痛未明显缓解，出现面部肿胀，体温升高。以下哪一项不是引起上述反应的原因

正确答案 ：E

未服用抗生素

解析：急性根尖周炎的应急处理是在局麻下开通髓腔，穿通根尖孔，使根尖渗出物及脓液通过根管得到引流。要尽量通畅根管，使渗出液顺利流出，但要避免使用过多器械扩大清理根管。开髓孔过小、反复使用器械扩大根尖孔、根尖孔未穿通、患者体质差、抗感染力弱等均可能导致疼痛加重。抗生素仅是辅助治疗，在患者伴有全身症状时可服用。

[单选题]急性化脓性根尖周炎的症状之一是

正确答案 ：C

根尖部牙龈红肿，扪痛

解析：自发性阵发性疼痛是急性牙髓炎的症状，故A错误；咬紧牙齿时疼痛缓解是急性浆液性根尖周炎的特征，故B错误；急性化脓性根尖周炎时患者不敢咬合，当发展为骨膜下脓肿时患者表现出痛苦面容，局部淋巴结可扪及，体温升高，白细胞数目增加，故D、E均不正确。故选C。

[单选题]口腔颌面损伤后患者鼻或耳流出带血的水样液体可诊断为

正确答案 ：D

脑脊液漏

[单选题]口腔颌面部感染的主要途径是

正确答案 ：A

牙源性感染

解析：牙齿与颌骨直接相连，牙体及牙周感染可以向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部疏松结缔组织间隙扩散，由于龋齿、牙周病、智齿冠周炎均为临床常见病，故牙源性感染是口腔颌面部感染的主要途径。

[单选题]当氟牙症牙出现光滑面与咬合面釉质不规则，缺损<牙面的1／2；咬合面沟明显磨耗消失，使形态发生改变时，TF分类法记为

正确答案 ：D

7

[单选题]在进行乳腺癌病因的病例对照研究时，最理想的病例是

正确答案 ：A

一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有乳腺癌患者

[单选题]口腔扁平苔藓最主要的临床表现是

正确答案 ：A

白色角化条纹

解析：白色角化条纹为口腔黏膜扁平苔藓的特征性表现之一。

[单选题]患者女，25岁。口腔溃疡反复发作5年就诊。每月例假前1周口内开始出现溃疡，疼痛明显约1周后疼痛减轻，10～14天自己愈合。检查发现舌背、唇、颊黏膜各有3～5mm直径的溃疡1个，圆形，周围红晕明显。应诊断为

正确答案 ：C

复发性阿弗他溃疡

解析：复发性阿弗他溃疡可能与内分泌因素有关，通常1～5个溃疡孤立散在，一般直径2～4mm，圆或椭圆形，边界清晰。好发于唇、颊黏膜。溃疡中央凹陷，外周有充血红晕带，溃疡愈合，不留瘢痕。发作期持续1～2周，有自限性。间歇期长短不一，此起彼伏、连绵不断。患者表现与复发性阿弗他溃疡相符合，故本题选C。

[单选题]确定颌位关系包括

正确答案 ：E

垂直距离和正中关系记录

解析：颌位关系的记录指求得患者的垂直和水平颌位关系，面下1／3距离即垂直颌位关系，髁突的生理后位即水平颌位关系。

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