• [单选题]25岁男性,餐后从上腹部至脐部受到穿透伤。皮肤湿冷,大汗淋漓。血压74/40mmHg,脉搏130次/分,腹胀,明显肌紧张。下列哪项处理是当前最适合的
  • 正确答案 :C
  • 剖腹探查

  • 解析:腹部开放性创伤合并休克,应该急诊剖腹探查。

  • [单选题]类癌手术中低血压的处理应使用
  • 正确答案 :E
  • 生长抑素

  • 解析:非转移肿瘤细胞进入肝后被迅速灭活。但类癌在肝灭活肿瘤细胞的同时释放内分泌激素,导致皮肤潮红、腹痛、呕吐、腹泻、血压异常、支气管痉挛与高血糖,称为类癌综合征。类癌综合征的治疗应采用生长抑素类似物奥曲肽。生长抑素减少肿瘤细胞释放血清素等血管活性物质。因此这类患者手术中应避免引起组织胺或血管活性物质释放的药物。肾上腺素、麻黄碱使肿瘤细胞释放更多的血管活性物质,因此会使这种低血压更加恶化。治疗类癌患者的低血压应采用输液或生长抑素。治疗高血压可采用加深麻醉、生长抑素或拉贝洛尔。治疗支气管痉挛可使用生长抑素。

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    推荐科目: 神经内科学(中级)[代码:308] 普通外科(中级)[代码:317] 肿瘤放射治疗学(中级)[代码:343] 放射医学(中级)[代码:344] 口腔修复学(中级)[代码:356] 妇幼保健(中级)[代码:364] 中医骨伤科学(中级)[代码:328] 中医肛肠科学(中级)[代码:327] 中医皮肤与性病学(中级)[代码:339] 中西医结合内科学(中级)[代码:316]
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