正确答案: E

骨巨细胞瘤

题目：患者男，35岁，因右小腿疼痛2周入院。查体：右侧胫骨略向前弯曲，右小腿上段前外侧局部隆起，可触及包块，约4 cm×2 cm，质硬，固定，轻压痛，浅静脉无曲张，肢体感觉肌力无异常。X线片示右胫骨前外侧溶骨性病变，边界清楚，周围有骨质硬化，可见锯齿状骨皮质破坏，无软组织包块。

解析：骨巨细胞瘤主要表现为侵及骨骺的溶骨性病灶，具有偏心性、膨胀性，边缘无硬化，也无反应性新骨生成，病变部骨皮质变薄，呈肥皂泡样改变。与题目中描述的X线表现不相符，本题答案选择E。

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