正确答案: E

通气／血流比例失调

题目：阻塞性肺气肿，发生低氧血症的主要机制

解析：肺气肿患者的肺组织弹性减退，肺泡持续扩大、回缩障碍，残气量占肺总量的百分比增加。肺泡周围毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化，致使毛细血管大量减少，肺泡间的血流量减少，此时肺区虽然有通气，但血流灌注减少，导致生理无效腔气量增大；也有部分肺区虽有血流灌注，但肺泡通气不良，不能参与气体交换，导致静动脉分流，产生通气与血流比例失调，发生不同程度的低氧血症。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]高危人群出现下列情况应考虑艾滋病的可能，下列哪项描述有误

双侧腹股沟淋巴结肿大

[单选题]男性，75岁，确诊慢性肺源性心脏病，引起该病最常见的原因是

慢性支气管炎、阻塞性肺气肿

[多选题]结核患者在下列何种情况下需加用激素治疗

重症血行播散性肺结核

结核性脑膜炎、颅内压高、脑脊液蛋白升高时

急性结核性心包炎早期，心包大量积液

解析：激素可以缓解结核中毒症状，减少渗出，避免粘连，对已经形成的粘连无效。

[多选题]女性，26岁，怀孕11周，此时病人间断低热，伴左胸疼，继而呼吸困难，就诊发现“左侧中等量胸腔积液”，血常规正常。诊为：左侧结核性胸膜炎。怀孕3个月内的孕妇，抗结核治疗不应使用的药物有

利福平类药物

链霉素等氨基糖苷类药物

丙硫异烟胺

氟喹喏酮类药

解析：AD具有致畸作用，妊娠前3个月内不能使用：喹诺酮类具有潜在的致畸作用(动物试验影响小鼠软骨发育)，氨基糖苷类可以损伤听神经，应避免使用。

[多选题]社区获得性肺炎的诊断需要进行血清学检查的有

流感嗜血杆菌

军团菌

肺炎支原体

肺炎链球菌

肺炎衣原体

[多选题]患者女性，28岁。右颈部肿物3个月，伴有午后发热，体温37.6℃左右。经淋巴结活检诊断"淋巴结核"，颈部淋巴结结核必须鉴别的疾病有

急性淋巴结炎

转移癌

淋巴瘤