正确答案: D

阑尾周围脓肿发病48小时以上，右下腹触及包块，中毒症状不重者

题目：急性阑尾炎的手术适应证中，不包括

解析：阑尾周围脓肿发病在48小时以上，右下腹可触及包块，有局限性腹膜炎，中毒症状不明显，估计切除阑尾可能性不大，一般采取保守治疗。若症状加重，体温升高，包块增大，须行脓肿切开引流。

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[单选题]气胸与肺梗塞最有鉴别意义的是

X线检查

[单选题]男性，65岁，因胸痛10h来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死，下列哪项检查特异性最高

CK-MB

[多选题]引起生理性贫血原因包括

循环血量增加较快

出生后一部分红细胞破坏

暂时性骨髓造血功能低下，红细胞生成素不足

[单选题]下列不属于HAV主要传播途径的是

血液传播

解析：甲肝主要通过粪口途径传播，由于甲肝病毒血症持续时间短，因此，血液不是甲肝的主要传播方式，故答案选E。