正确答案: D

震颤谵妄

题目:下列属于酒精戒断综合征的是

解析:酒精戒断反应是指酒已经形成躯体依赖,一旦断酒,就会出现一定的躯体和精神症状。常见的酒精戒断反应包括:①单纯性戒断反应:指长期大量饮酒后停止或减少饮酒量,在数小时后出现手、舌或眼睑震颤,并有恶心或呕吐、失眠、头痛、焦虑、情绪不稳和自主神经功能亢进,如心跳加快、出汗、血压增高等,少数患者可有短暂性幻觉或错觉。②震颤谵妄:长期大量饮酒者如果突然断酒,大约在48小时后出现,表现为意识模糊,时间、空间及人物定向障碍,大量的知觉异常,如常见形象歪曲而恐怖的毒蛇猛兽、妖魔鬼怪,患者极不安宁、情绪激越、大叫大喊。另一重要的特征是全身肌肉粗大震颤。尚有发热、大汗淋漓、心跳加快,部分患者因高热、衰竭、感染、外伤而死亡。③癫痫样发作:多在停饮后12~48小时后出现,多为大发作。酒精性幻觉症是指慢性酒依赖患者所出现的持久的精神病性障碍,也可能是酒依赖者突然停饮后(一般在48小时后)出现器质性幻觉,表现为在意识清晰状态出现生动、持续性的视听幻觉,属于慢性酒中毒所致精神障碍。酒精依赖者神经系统的特有症状之一是记忆障碍,称之为柯萨科夫综合征,主要表现为记忆阵碍、虚构、定向障碍三大特征,患者还可能有幻觉、夜间谵妄等表现。Wernicke脑病是由于长期饮酒导致维生素B1缺乏所致,表现为眼球震颤、眼球不能外展和明显的意识障碍,伴定向障碍、记忆障碍、震颤谵妄等,大量补充维生素B1可使眼球的症状很快消失,但记忆障碍的恢复较为困难,一部分患者转为柯萨科夫综合征,成为不可逆的疾病。所以答案是D。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]根据1982年Roy等人的研究,精神分裂症自杀占全部精神疾病自杀的比例为
  • 30%

  • 解析:精神疾病是导致自杀的主要原因,精神疾病自杀占所有自杀个案的30%~40%。各种精神疾病总的自杀率为51/10万,比普通人群高6~12倍。抑郁症自杀占全部精神疾病自杀的1/4,精神分裂症自杀占全部精神疾病自杀的27%~30%。

  • [单选题]以下有关精神分裂症预后的说法哪项不正确
  • 起病年龄越大,预后越差

  • 解析:精神分裂症起病年龄越小,预后越差,如青少年起病的单纯型和青春期起病的青春型预后均较差。

  • [单选题]碳酸锂中毒的早期表现是 ( )
  • 厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应

  • 解析:常见不良反应口干、烦渴、多饮、多尿、便秘、腹泻、恶心、呕吐、上腹痛。神经系统不良反应有双手细震颤、萎靡、无力、嗜睡、视物模糊、腱反射亢进。可引起白细胞升高。上述不良反应加重可能是中毒的先兆。故选E。

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