[单选题]典型肺炎球菌肺炎的病理改变是

正确答案 ：E

以上全包括

解析：肺炎球菌肺炎的典型的病理分期：①充血期：侵入肺泡的细菌生长繁殖，引起肺泡充血水肿；②红色肝样变期：肺泡内充满大量红细胞及纤维蛋白，患病的肺叶或肺段实变呈暗红色；③灰色肝样变期：肺泡内充满大量白细胞及纤维蛋白，肺组织实变更为明显且由红色转为灰色；④消散期：肺泡内纤维蛋白被中性粒细胞释放的纤维蛋白酶溶解，细菌和细胞碎片被巨噬细胞吞噬，肺泡重新充气 。由于肺炎链球菌未造成肺组织的化脓坏死，故在病变消散后一般不留痕迹 。溃疡期不是肺炎球菌肺炎的病理分期。选项A、B、C、D均正确，故选E。

[单选题]尿毒症患者合并心包炎或心包积液，且无心脏压塞征，下列措施最恰当的是

正确答案 ：C

强化透析

解析：慢性肾衰竭的心包炎分两种：尿毒症性心包炎，透析相关性心包炎。前者与尿毒症毒素潴留、内环境紊乱等相关，很少见，充分透析可缓解；后者与透析不充分、中分子潴留、继发甲旁亢等相关，强化透析可逐渐改善。避免过度抗凝，以防心包内出血。有心脏压塞时行超声心动图观察积液量及心脏舒缩功能，必要时行心包穿刺改善症状。故最恰当的是C选项。

[单选题]下列哪一种疾病，腹痛的部位常发生转移

正确答案 ：B

急性阑尾炎

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