正确答案: D

意志缺乏

题目:患者男性,42岁,医学副教授。半年前晋升教授失败而出现闷闷不乐,睡眠不佳。近3个月不愿去上班,与妻子说单位很危险,没有几个好人,只会搞鬼。为此妻子特意到患者单位调查,发现并非如此。近1个月来患者更是闭门关窗,不愿外出,不时侧耳倾听,不时喃喃自语,像是与人对话,每晚睡前总要将一把刀放在枕头下。拧开家里的电视机说里面有窃听器。单位领导登门慰问则大骂他们"假心假意,笑里藏刀",妻子跟邻居谈话患者也要反复追问。妻子做的饭菜也要妻子先吃了患者才敢吃。

解析:2.从患者大骂领导,睡前准备刀子的行为来看,患者对假想的敌人充满愤怒和敌意,并有潜在的攻击行为发生的危险,说明其意志活动并没有缺乏。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,30岁,已婚,有一3岁儿子。因"心烦、焦虑1个月"来医院诊治。近1年来,夫妻感情紧张,妻子曾提出离婚,患者拒绝。1个月前,患者妻子向法院提出离婚要求,且带儿子离开家庭。患者托朋友与妻子和解亦无结果,出现心烦、紧张,焦虑不安,生活邋遢,工作时注意力不集中,伴心慌。查:心电图正常。交谈切题,焦虑明显,不理解妻子为何要离婚,未发现精神病性症状。起初,患者认识不到夫妻感情破裂的原因,经过数次心理治疗后,患者能正确对待当前的家庭关系,逐步回复正常生活和工作。
  • 适应障碍

  • 解析:适应性障碍多在应激性事件发生后1~3个月之内发生,以抑郁、焦虑、害怕等情感症状为主,表现为适应不良的行为障碍,如退缩、不注意卫生、生活无规律等。该患者有明显的应激性事件,以焦虑为主,生活邋遢,给予适当的心理治疗后,临床实践显示预后良好。

  • [单选题]男性,9岁,小学3年级,诊断为慢性运动抽动障碍,下列叙述正确的是
  • 症状可持续数年甚至终生

  • 解析:慢性运动或发声抽动障碍,通常起病于儿童早期,一般不会同时存在运动抽动和发声抽动。发声抽动明显少于运动抽动。病程持续往往超过1年,可持续数年甚至终生。

  • [单选题]符合中度精神发育迟滞的是
  • 主动活动少,大部分可在指导下做简单劳动

  • 解析:该题考查各级精神发育迟滞的社会适应能力及劳动力。对陌生环境表现恐惧,不安或无反应,无劳动能力为重度精神发育迟滞的表现;大部分能在他人照顾下从事较简单劳动,日常生活可以自理,可以建立友谊和家庭,遇有特殊事件需给予支持为轻度精神发育迟滞水平的表现;生活能力极低,完全依靠他人照料而生存为极重度精神发育迟滞水平的表现。

  • [单选题]50岁以上出现情感脆弱表现应首先考虑
  • 脑动脉硬化

  • 解析:细微的外界刺激甚至无明显刺激的情况下,病人的情感剧烈波动,反迅速而较强烈,常因无关紧要的事件而感动的伤心流泪,或兴奋激动,无法克制,其情绪波动多为负性的,这是一组原因未明的原发性脑变性疾病,是脑血管性精神障碍的典型情感症状。

  • [单选题]酒依赖者停止饮酒数日后可出现酒中毒性幻觉症,较多见的幻觉为
  • 幻听

  • 解析:酒中毒性幻觉症,较多见的为幻听。

  • [单选题]某病人走进病房时听见时钟滴滴答答的声音(真实声音),同时耳边突然听见"杀了他,杀了他",患者感到极度恐惧,慌忙逃离病房。奇怪的是,时钟声音消失后,耳边反复出现的声音也随之消失。这种症状可能为
  • 功能性幻听

  • 解析:在缺乏客观语言刺激的情况下,患者听见有人讲话,属于幻听,但患者的幻听是伴随现实刺激(时钟的声音)而出现的,并且涉及同一感官,正常的知觉与幻觉并存,属于功能性幻听。反射性幻听与现实刺激是涉及不同的感官。读心症是指内部的异己声音,说出自己的想法。思维回响是指内部有声的自己的语言,相继地说出自己的想法。

  • 考试布丁
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