正确答案: B

特发性含铁血黄素沉着症

题目：一名13岁儿童因反复咯血、渐进性加重呼吸困难2年就诊。体检见患儿贫血貌、两肺散在干啰音。胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影。其最可能的诊断为

解析： 特发性含铁血黄素沉着症的诊断主要根据发复的咯血、肺内弥漫分布的边缘不清的斑点状阴影及继发的缺铁性贫血做出初步诊断。常规进行BAL 检查确诊有无肺泡出血，并可以发现隐匿性出血。BALF 发现游离红细胞或含吞噬红细胞的肺泡巨噬细胞提示近期肺泡出血，发现许多含铁血黄素巨噬细胞提示远期肺泡出血。该患者反复咯血、胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影可初步做出诊断，故选B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，34岁。间歇发生呕血1周，每次量300～1000ml，伴有柏油样便一日两次，否认肝炎病史。查体：贫血貌，心率100次/分，血压正常，最可能的病因是

胃十二指肠溃疡

解析：消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。此外，常见病因还有食管胃底静脉曲张破裂、急性出血糜烂性胃炎和胃癌。

[多选题]对初治肺结核的描述哪项是正确的

初次发现肺结核

尚未开始抗结核治疗的患者

不规律化疗未满1个月的患者

正进行标准化疗方案用药而未满疗程的患者

[多选题]血源性肺脓肿的诊断依据

高热不退、咳嗽、咳痰等症状

有皮肤创伤感染、疖痈等化脓性病灶

静脉吸毒者患心内膜炎

X线胸片显示两肺多发性肺脓肿

[单选题]眼底检查见视网膜动脉变细，呈铜丝状，并有动静脉交叉压迫现象，最可能的疾病是

高血压动脉硬化

[单选题]上实下虚之咳喘证的主方是（ ）

苏子降气汤