• [单选题]患儿,8岁,据X线片诊断桡骨远端青枝骨折,有背侧成角,正确的处理是
  • 正确答案 :B
  • 手法复位,石膏托外固定


  • [多选题]单纯室间隔缺损修补术的手术人路包括
  • 正确答案 :ACDE
  • 肺动脉入路

    右心房人路

    右心室入路

    左心室入路

  • 解析:除主动脉外,左、右心房,左、右心室都可作为修补室缺之入路,根据室缺部位、大小不同而选择。

  • [单选题]患者男性,52岁,体重79kg,因突发呼吸费力入院,经CTPA检查诊断为急性肺栓塞,现血压为78/62mmHg,你认为最适宜的药物治疗是
  • 正确答案 :D
  • 立即用去甲肾上腺素

  • 解析:患者肺栓塞致左心回心血量减少,心输出量减少,出现低血压,故首先要用缩血管药保证心脑血供,结合强心及升压的药物是其治疗的首选,如NE及高剂量的多巴胺。根本治疗还在于抗凝和溶栓。而输液治疗会导致心室中隔左偏及左心室顺应性降低,并使已经过度扩张的右心室更进一步恶化。另外,虽然强心药物对增加右心功能以克服肺血管阻塞的栓塞是有效的,但对于一个低血压的患者,单独使用多巴酚丁胺是不适当的。故选D。

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