正确答案: BD

支气管哮喘 肺结核

题目:患者男性,25岁。反复咳嗽.咳痰10余年,间断有痰中带血,每于发作时经抗感染治疗症状可缓解。查体:右下肺可闻及湿性啰音。胸片:右下肺纹理粗乱。首先不予考虑的诊断有

解析:该患者男性,25岁。反复咳嗽、咳痰10余年,间断有痰中带血,每于发作时经抗感染治疗症状可缓解。查体:右下肺可闻及湿性啰音。胸片:右下肺纹理粗乱。根据患者病史、症状、体征及胸片检查,尚不能明确诊断,肺脓肿、慢性支气管炎、支气管扩张都有可能。而该患者每次发作时经抗感染治疗效果好,不符合肺结核诊断;并且查体可闻及右下肺湿性啰音,未闻及哮鸣音,所以排除支气管哮喘可能。故BD正确。【避错】本题容易选成相反的选项,要注意题干要求:不予考虑的诊断,仔细审题,肺脓肿、慢性支气管炎、支气管扩张均有诊断可能,故排除ACE。避错方法:熟记呼吸系统疾病各自的诊断要点,并注意仔细审题。

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