[多选题]可致胎儿畸形的病毒为( )
正确答案 :BCDE
风疹病毒
单纯疱疹病毒
麻疹病毒
CMV
解析:弓形虫(TOX):孕早期弓形虫感染引起的胎儿畸形主要包括:脑积水、小脑畸形、脉络膜视网膜炎及脑钙化。血行感染可引起胎儿多器官坏死性损害,如肝脾肿大、心肌炎及血小板减少症等。
风疹病毒(RV):RV主要通过呼吸道传播,孕妇感染后能使胎儿致畸,病毒通过胎盘感染胎儿形成先天性感染,称为先天性风疹综合症(CRS),主要是先天性白内障、先天性心脏病和神经性耳聋,20周后感染者几乎无影响。风疹感染发生在孕期越早,胎儿的致畸也越严重。
巨细胞病毒(CMV):感染后能引起宫内胎儿生长迟缓、小头形、脑炎、视网膜脉膜炎、黄疸、肝脾肿大、溶血性贫血等,新生儿死亡率较高,围产期母乳排毒所致的CMV感染率为63%。
单纯疱疹病毒(HSVI、II型):HSV通常潜伏在神经节。妊娠时母体的生理变化使HSV活化,孕早期感染能破坏胚芽面导致流产,孕中晚期虽少发畸胎,但可引起胎儿和新生儿发病。
麻疹病毒:怀孕女性感染麻疹会导致胎儿出现心脏和眼睛的先天损伤,还可能引发肝炎、贫血等等。
掌握TROCH的临床意义。
[多选题]可与血液中钙离子形成螯合物的抗凝剂有( )
正确答案 :AB
枸橼酸钠
EDTA盐
解析:乙二胺四乙酸(EDTA)盐 EDTA有二钠、二钾和三钾盐。均可与钙离子结合成螯合物,从而阻止血液凝固。
枸橼酸钠(trisodium citrate)枸橼酸盐可与血中钙离子形成可溶性螯合物,从而阻止血液凝固。
草酸盐可与血中钙离子生成草酸钙沉淀,从而阻止血液凝固。
肝素可加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶,从而具有阻止凝血酶形成,对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。掌握各种抗凝剂的作用原理。
[多选题]血清标本测钾8.0mmol/L,临床反映患者无高钾症状,可能是下述哪些原因引起的假性增高
正确答案 :ACD
溶血
标本未分离血清,放置室温时间过长
患者静脉输KCl,同侧手臂抽血
解析:血清标本测钾8.0mmol/L,临床反映患者无高钾症状,可能是外源性的因素导致,常见为溶血、标本未分离血清放置室温时间过长、细胞内钾外移于细胞外、患者静脉输KCl等都可导致血钾增高。
[多选题]神经垂体激素包括( )。
正确答案 :CD
血管升压素
缩宫素
[多选题]常用于临床诊断的尿酶主要有 ( )
正确答案 :ACDE
溶菌酶
N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶
丙氨酸氨基肽酶
β葡萄糖苷酸酶
[多选题]关于酶促反应,叙述正确的是
正确答案 :ABC
底物浓度过量和不受限制时,反应速度与酶浓度呈正比
底物浓度过量时,反应呈零级反应
底物浓度低时,反应速度与底物浓度呈正比
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