[单选题]诊断高渗性缺水的依据中,下列不正确的是
正确答案 :C
血浆渗透压<290mOsm/L
[单选题]女性,45岁。患十二指肠球部溃疡5年,近半个月来上腹胀痛,间断性呕吐。查体:上腹部膨隆,有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前,治疗措施宜采取
正确答案 :D
胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃大部切除术
解析:消化性溃疡并幽门梗阻的处理原则是先纠正体液代谢紊乱,洗胃使胃壁水肿减轻,择期施行胃大部切除术。
[单选题]继发性甲状旁腺亢进症常伴有
正确答案 :D
甲状旁腺增生
[单选题]运动系统物理学检查的次序是
正确答案 :C
望触动量,特殊试验
[单选题]最容易引起桡神经损伤的是
正确答案 :E
肱骨干骨折
[单选题]肋骨骨折的处理原则,下列不正确的是
正确答案 :C
尽早施行切开复位内固定术
[单选题]属于颅内压增高的病因是
正确答案 :D
颅内占位性病变
[单选题]按国内通用补液公式,第1个24小时补液量:成人每百分之一Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充晶体液应为
正确答案 :B
1.0ml
[单选题]新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为
正确答案 :C
皮片下血肿或血清肿
[单选题]胃溃疡首选的手术方法是
正确答案 :A
毕Ⅰ式胃大部分切除术
解析:Billrothl式主要用于胃溃疡患者的手术治疗,其优点是方法简单,符合生理;能够减少胆汁、胰液反流入残胃,从而减少了残胃炎、残胃癌的发生;同时能够有效的刺激胆囊收缩,降低了术后胆囊炎、胆石症的发病率。故答案应选A。
[单选题]先天性肺囊肿的临床特点,下列不正确的是
正确答案 :A
如无并发症,主要采取内科对症治疗
解析:先天性肺囊肿不论年龄大小,均可做手术,如果任其迁延,反复感染,以致严重胸膜粘连,可增加手术难度。治疗原则是:①无症状的婴幼儿,可密切观察数月或数年后择期手术,以增加手术的耐受力;②儿童或成年人在控制感染后,尽早手术,以免继发感染及出现各种并发症,造成手术困难;③张力性囊肿或并发张力气胸,应急症手术。
[单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是
正确答案 :E
肝移植术后早期不宜用肠内营养
解析:严重应激状态下,重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此,严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题,但患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激的高分解状态,故积极的肠内营养支持仍非常必要,也是术后的最佳营养途径,早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率,减轻对应激的代谢反应,营养支持的相关并发症减少,内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂,有利患者康复。
[单选题]下述哪项不符合婴幼儿腹股沟疝
正确答案 :C
6个月以上的腹股沟疝有自愈机会
解析:婴幼儿腹股沟疝是由于先天性腹膜鞘状突未闭所致,生后6个月内小儿腹股沟疝还有自愈可能,6个月后闭塞机会很少。一般没有局部肌肉薄弱的改变,通常不需要做修补手术就可达到根治目的。嵌顿性腹股沟疝的病儿应采取手术治疗。
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