• [单选题]在臂丛神经损伤的临床表现中,以下叙述不恰当的是
  • 正确答案 :D
  • 臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失

  • 解析:臂丛上干损伤较常见,为颈5、6神经在厄氏点损伤所致,无霍纳综合征。臂丛下部损伤多因上肢过度外展或上抬引起,可出现霍纳综合征。臂丛神经支配上肢所有的肌肉,故完全性损伤出现上肢全瘫,但由于皮肤感觉有交叉支配的情况,完全性损伤仅表现为部分区域的感觉消失。

  • [单选题]男,60岁,间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 腰椎管狭窄症

  • 解析:患者有间歇性跛行,直腿抬高试验阴性,腰椎间盘突出症的直腿抬高试验是阳性,患者考虑是腰椎管狭窄症。

  • [单选题]有关肱骨外上髁炎的临床表现,下列不正确的是
  • 正确答案 :E
  • Hoffman征(+)

  • 解析:Hoffmann征(+)提示有颈椎病的可能。

  • [单选题]患者男,56岁,1年前曾因肝癌行"肝移植"治疗,平地摔倒后致右髋关节疼痛,活动受限2天入院,X线检查可见股骨颈骨折,股骨颈周缘骨质溶骨样改变,以下治疗合适的是
  • 正确答案 :A
  • 人工股骨头置换术

  • 解析:患者有肝癌病史,现在股骨颈骨折,股骨颈周缘骨质溶骨样改变,有骨转移的可能,如身体条件好,可行人工股骨头置换术。

  • [单选题]男,16岁,运动后感右股骨疼痛,查体发现右股骨近膝关节处可触及一质硬肿块,轻度压痛,X线平片示股骨干骺端骨表面突出的骨性隆起,其诊断是
  • 正确答案 :B
  • 骨软骨瘤

  • 解析:该患者诊断应为骨软骨瘤。骨软骨瘤好发于青少年,以股骨、肱骨和胫骨多见,早期表现为局部增大无痛肿物,当其生长时刺激周围组织可引起疼痛,X线表现为长管状骨干骺端骨表面突出的骨性隆起,故此题答案为B。

  • [单选题]下列哪项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据
  • 正确答案 :C
  • X线片显示骨膜反应

  • 解析:急性骨髓炎的诊断为综合性诊断,凡有下列表现均应想到有急性骨髓炎的可能:①急骤的高热与毒血症表现;②长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体;③该区有一个明显的压痛区;④白细胞计数和中性粒细胞增高。因X线表现出现甚迟,不能以X线检查结果作为诊断依据。

  • [单选题]男性,51岁。体检时发现"浮髌征"阳性,多表明膝关节
  • 正确答案 :B
  • 中等量积液

  • 解析:正常膝关节内液体约5ml,当液体达中等量时,浮髌试验呈阳性,积液太多太少均不能呈阳性。

  • [单选题]应用关节清理术治疗类风湿关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较,除均需切除增生肥厚的滑膜组织、刮除肉芽及血管翳等相同点外,其不同点是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:关节清理术尚需做到刮除软骨内和骨内的腐蚀病灶;凿除妨碍关节活动的骨刺和骨嵴;如关节囊已增厚,纤维化或骨化,则必须将其切除;在髋关节必须凿去已骨化的臼缘,在膝关节常需切除半月板,在肘关节常需切除桡骨小头,在腕关节常需切除尺骨下端。本题答案选择E。

  • [单选题]髌骨软骨软化症手术治疗的目的,下列不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 切除异常的髌骨,去除病灶

  • 解析:髌骨软化症发生,是髌股关节的这种生物力学关系发生紊乱造成的,髌骨向外侧倾或者半脱位,导致髌骨内侧的面软骨撞击股骨外髁滑车,引起关节外侧间隙软骨过度磨损,软骨细胞脱落,骨质增生,关节间隙狭窄一系列病理变化,手术治疗的目的为了克服髌骨向外侧倾或半脱位,试图从根本上解除髌骨软化症发病的病因,不是为了切除异常的髌骨,去除病灶,本题答案选择A。

  • [多选题]气滞所致疼痛可以出现( )
  • 正确答案 :BCD
  • 绞痛

    窜痛

    胀痛


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